Глоссарий, словарь терминов по стоматологии детской

Термины, словарь по детской стоматологии. Глоссарий детской стоматологической клиники «Маркушка»

Глоссарий, словарь терминов по стоматологии детского возраста. Термины по детской стоматологии. Более 450 терминов, с пояснениями, комментариями, примерами, объяснениями малоизвестных слов. Популярно, специально для родителей маленьких пациентов. Отвечаем на вопросы «Что это такое?».

a

Абразия - износ твердых тканей зуба (эмали, дентина, цемента). Абразия вызывается либо использованием слишком жесткой зубной щетки, либо бруксизмом (скрежетанием зубами). Также может быть вызвана повышенной чувствительностью к слишком кислой, горячей или очень холодной пище.

Абсцесс - острый воспалительный процесс, сопровождающийся накоплением гноя. Вызывается, как правило, скоплением патогенных микроорганизмов (чаще всего – бактерий). Абсцесс пародонта – это локализованная инфекция в тканях десен и альвеолярной кости. Периапикальный абсцесс – абсцесс возле корня зуба. Может возникать в результате некроза зуба (как следствие незалеченного кариеса или травмы зуба). Абсцесс может также возникнуть после трещины или перелома корня зуба.

Агенезия – отсутствие формирования зубов. Зародыш зуба при этом не образуется. Это аномалия генетической природы, которая проявляется, как правило, в процессе замены молочных зубов на постоянные. При этом молочный зуб либо не выпадает, либо выпадает, но на его месте постоянный не вырастает. Чаще всего явлению агенезии подвержены зубы мудрости (третьи моляры), резцы верхней челюсти и премоляры. Агенезия может быть как односторонней, так и двухсторонней.

Адентия (анодонтия) – редкое генетическое заболевание, характеризующееся врожденным отсутствием всех молочных или постоянных зубов. Адентия связана с группой кожных и нервных синдромов, называемых эктодермальными дисплазиями.

Азота закись – бесцветный инертный газ со сладковатым запахом, используемый в стоматологии в качестве седативного средства. Это слабый ингаляционный анестетик, позволяющий успокоить пациента при проведении стоматологических манипуляций. При вдыхании закиси азота возникает расслабленное сонное состояние.

Аллергический стоматит- воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, вызванное действием аллергенов. Может быть контактным, когда слизистая оболочка находилась в непосредственном контакте с аллергеном. Контактный аллергический стоматит часто возникает при ношении зубных протезов из материалов низкого качества. Кроме того, под протезами могут накапливаться патогенные микроорганизмы, раздражающие слизистую оболочку. В других случаях аллергены могут попасть в организм при применении некоторых лекарственных препаратов, продуктов, пыльцы, плесени, пыли.

Альвеола (зубная лунка)– костная полость верхней или нижней челюсти, в которую непосредственно встраивается зуб и закрепляется в ней со стороны корневых каналов. Внизу каждого корня имеются апикальные отверстия, в которых проходят кровеносные сосуды и нервы.

Альвеолит – воспалительный процесс в альвеоле зуба, возникающий, как правило, после удаления зуба. Провоцирующим фактором для возникновения альвеолита является инфицирование кровяного сгустка в лунке, либо так называемая «сухая лунка», которая не защищена кровяным сгустком и поэтому в нее легко попадают патогенные микроорганизмы. Признаками возникшего альвеолита после удаления зуба являются: сильная боль, неприятное ощущение при касании к лунке языка, неприятный запах из лунки.

Альвеолопластика – хирургическая операция с целью сформировать структуру альвеолы перед установкой зубного протеза.

Альвеолотомия – хирургическая операция, при которой рассекается стенка альвеолы зуба. Показанием к такой операции является наличие осколков зуба после удаления, наличие непрорезавшихся зачатков зуба. Альвеолотомия всегда сопровождает операцию резекции верхушки корня зуба.

Альвеолэктомия – хирургическая операция по удалению так называемых альвеолярных возвышений, расположенных по краям альвеолы. Причин возникновения таких возвышений несколько: неправильно проведенное удаление зуба, отсутствие соседних зубов.

Альвеолярный абсцесс – острый гнойный воспалительный процесс в альвеоле зуба. Развивается постепенно после проведенного процесса лечения зуба, когда в тканях, окружающих зуб, осталась инфекция. Молочные зубы с признаками альвеолярного абсцесса подлежат удалению. Постоянные зубы с альвеолярным абсцессом подлежат эндодонтическому лечению.

Альвеолярный отросток – часть челюстной кости, на которой непосредственно расположены зубы.

Альгинат – слепочная масса, используемая для снятия слепков перед реставрацией зуба.

Амальгама – пломбировочный материал из сплава ртути с другими металлами, не обладающий адгезией к тканям зуба. Удерживается в полости за счет ее формы или с помощью штифтов. Поскольку в состав амальгамы входит ртуть, возникали споры о токсичности данного материала. В результате многочисленных исследований было установлено, что токсичность таких пломб возможна только при аллергии на ртуть. Поэтому амальгамовые пломбы признаны безопасными и надежными.

Амелобласт – зародышевая клетка эпителия, участвующая в образовании зубной эмали. Непосредственно перед прорезыванием зубов эти клетки исчезают.

Амелобластома- доброкачественная одонтогенная опухоль. Развивается бессимптомно. Амелобластому можно обнаружить при рентгенологическом исследовании. Часто ее можно спутать с фолликулярной кистой. Возникает, как правило, у взрослых, а иногда в подростковом возрасте. Лечение исключительно хирургическое (кюретаж).

Амелогенез несовершенный – порок развития зубной эмали. При этом могут поражаться как молочные, так и постоянные зубы. Встречаются различные формы несовершенного амелогенеза: гипопластическая, гипокальцинированная, гипоматурационная. При этом эмаль может быть не полностью сформированной, недостаточно минерализованной (мягкой), пятнистой, тонкой, гладкой, коричневатого цвета. При лечении данной патологии рекомендуется реставрация коронками или адгезивными винирами.

Ампутация корня зуба – хирургическая операция, которая проводится в том случае, когда разрушен только корень зуба, а его коронковая часть не повреждена. При этом доступ к корню осуществляется путем отслоения лоскута в области зубо-десневого кармана. Затем корень отрезают бором и удаляют. Данная операция показана при сложных случаях, когда корни зуба не поддаются обычному терапевтическому лечению.

Анамнез (история болезни) – включает в себя описание всех симптомов и этапов заболевания, что является важнейшим фактором для правильной диагностики. Включает в себя также обязательное описание предшествующих заболеваний, аллергии, семейных и профессиональных заболеваний, принимаемых лекарствах, факторов риска и прочее.

Ангиома – сосудистая опухоль, кожный дефект, который может сохраняться в течение всей жизни или исчезнуть внезапно. Существует несколько типов ангиом, различающихся цветом и размером. Некоторые из них, такие как гемангиомы, являются довольно распространенными среди новорожденных. При гемангиоме наблюдается чрезмерное расширение кровеносных или лимфатических сосудов. На коже возникают красные пятна различной интенсивности.

Ангулярный хейлит - трещины в уголках рта (заеды). Может возникать в результате железодефицитной анемии или грибковой инфекции (кандидоза).

Анестезия – обезболивание, целью которого является удаление ощущений, особенно ощущения боли. Анестезия может быть применена для одного органа, области тела или для всего тела. Применение анестезии позволяет врачу качественнее и быстрее проводить различные манипуляции.

Анестезия местная – применяется для какой-то одной определенной области и, как правило, осуществляется с помощью инъекции местных анестетиков в ткани, а также путем применения обезболивающих гелей или спреев. Местный анестетик может быть применен как при терапевтических, так и при хирургических манипуляциях в стоматологии. При применении анестетиков необходимо руководствоваться соображениями безопасности, чтобы избежать аллергических реакций или анафилактического шока.

Анестезия общая (общий наркоз) – метод обезболивания, при котором происходит отключение сознания и полное отсутствие болевой чувствительности, что достигается с помощью применения внутривенных инъекций или вдыхания наркотических препаратов. При применении общей анестезии необходим постоянный мониторинг и контроль жизненно-важных функций: дыхания (частота дыхания, дыхательный объем, оксиметрия), гемодинамики (частоты сердечных сокращений и артериального давления, мышечного тонуса). Применение общего наркоза обязательно требует присутствия врача-анестезиолога.

Анестезия проводниковая – это один из способов местной анестезии, при котором анестетик действует непосредственно на нервные окончания.

Анкилоз зубов –слияние альвеолярной кости с цементом или дентином зуба в результате отсутствия или атрофии периодонтальной связки. Причиной является невыпадение одного из молочных моляров и отсутствие постоянного зуба.

Анодонтия – врожденное отсутствие зубов, что, как правило, сопровождается патологиями и в других органах. Анодотия бывает полной, когда отсутствует постоянный прикус, и частичной, когда наблюдается отсутствие, по меньшей мере, одного зуба.

Аномалии развития зубов – врожденные или приобретенные нарушения развития зубов, зубных рядов, челюстей, прикуса. Причины могут быть самого различного происхождения: врожденные (генетические), связанные с эндокринными нарушениями, аномалиями развития плода под влиянием негативных факторов, искусственное вскармливание, рахит, гиповитаминоз, нарушения в лор-органах (нос и миндалины). Аномалии развития зубов могут принимать самые разные формы: изменение цвета, количества или формы зубов, отсутствие зубов, наличие сверхкомплектных зубов, изменения величины зубов, структуры твердых тканей зубов, сроков прорезывания зубов, аномалии прикуса.

Антибактериальные средства – антибиотики, лекарственные средства антимикробного действия, используемые при лечении и профилактике бактериальных инфекций. Они либо убивают бактерии, либо замедляют их рост. Антибиотики не эффективны против вирусов, а их неправильное использование может привести к появлению устойчивых к антибиотикам микроорганизмов.

Антигистаминные средства –тип фармацевтических препаратов, которые противостоят рецепторам гистамина в организме. Существует два самых больших класса антигистаминных препаратов. Н1 используются для лечения аллергических реакций путем закапывания в нос при зуде, насморке и чихании, а также для бессонницы, головокружения. Н2 используют для лечения заболеваний, вызванных избыточной кислотностью желудочного сока (пептической язвы, рефлюкса).

Антисептические средства – используются в стоматологии для удаления зубного налета в виде спреев, полосканий, гелей и т.п. Они не вызывают привыкания, не являются токсическими и имеют достаточно широкий антимикробный спектр действия. К ним относятся, например, хлоргексидин, мирамистин, листерин.

Апекслокатор – электронное устройство, используемое в эндодонтии для определения длины корневого канала. Это позволяет проводить лечение корневых каналов с максимальной точностью. Верхушка корня имеет определенное сопротивление к электрическому току и это измеряется с помощью пары электродов. При замыкании цепи (ткань контактирует с концом электрода) сопротивление внезапно уменьшается и начинает течь электрический ток. Это сопровождается звуковым сигналом, цифровой индикацией, миганием световых индикаторов.

Аплазия – неправильное развитие клеток или тканей, задержка развития. Эта дисфункция обычно возникает сразу после рождения, не передается и может быть врожденной.

Артроз (остеоартроз) – результат деградации хряща, покрывающего концы костей в суставах. Суставный хрящ изнашивается и воспаляется, что может сопровождаться сильными болями.

Афтоз – группа заболеваний, общим признаком которых является наличие поражений слизистой круглой формы, с язвами, на желтоватом фоне, окруженных эриматозным гало.

Афты – язвочки во рту, поверхностные поражения слизистой оболочки полости рта и ротоглотки. Причины появления афт не до конца установлены. Это могут быть сосудистые явления (микротромбофлебит), стрептококковые бактериальные инфекции. Часто афты образуются при микротравмах слизистой оболочки полости рта. Чаще возникают у лиц женского поля, особенно при беременности. Имеет также значение наследственный фактор, психологические стрессы, депрессия, применение некоторых лекарств (аспирин, антибиотики, психотропные препараты). При рецидивирующих афтах в полости рта можно говорить об афтозном стоматите.

b

Бактериальная инфекция – заболевание, вызванное бактериями, одноклеточными организмами. Существует огромное количество разнообразных бактерий, способных оказывать влияние на человеческий организм. В зависимости от типа бактерий, происходит заражение того или иного организма. Это может быть горло (бактериальная ангина), мочевой пузырь (цистит), сердце (инфекционный эндокардит). При сильном заражении в некоторых случаях бактериальная инфекция может привести к летальному исходу. Лечение бактериальных инфекций производится антибиотиками.

Бактерии – одноклеточные микроорганизмы. В отличие от вирусов, они способны к размножению путем деления родительской клетки на две дочерние клетки. Только на коже человека находится более 1000 видов бактерий. Многие бактерии полезны и даже необходимы. Так, например, бактерии кишечной флоры обеспечивают процесс пищеварения. Однако, если число даже этих полезных бактерий становится крайне большим или они попадут в другой орган, их наличие может стать опасным. Так, например, кишечные бактерии в мочевыделительной системе может вызвать цистит. Для борьбы с патогенными бактериями в организме используют антибиотики.

Беззубый рот (см. Агенезия)

Бензокаин – местный анестетик. Он присутствует в качестве активного ингредиента во множестве безрецептурных обезболивающих мазях, в частности, для облегчения состояния при афтозном стоматите. В сочетании, например, с антипирином (феназоном) бензокаин присутствует в ушных каплях для облегчения боли и удаления ушной серы.

Боль зубная – имеет несколько причин, в зависимости от локализации очага поражения. Кариес – когда в разрушенном зубе возникает отверстие. В состав зубов входит кальций, которых растворяется под действием кислот и при этом нарушается структура зуба. Гингивит или пародонтит – бактериальные инфекции десен. При этом происходит покраснение, отек и кровоточивость десен. В зубодесневых карманах накапливаются бактерии, вызывающие воспаление и, как следствие, боль. Зубной абсцесс - сильная бактериальная гнойная инфекция в десне (флюс) или в зубном нерве (некроз). Перелом зуба – когда нарушается целостность коронковой части зуба или корня при травме. Гайморит – воспалительный процесс в гайморовых пазухах. При этом моляры и премоляры верхней челюсти становятся чувствительными к горячему и холодному. Пульпит – воспаление зубного нерва. Может возникнуть после травмы, при больших кариозных полостях, при бруксизме. Подвижность зубов, которая может возникнуть из-за множества причин: пародонтит, дисбаланс прикуса и т.д. Гиперчувствительность дентина, оголение шейки зуба.

Большого пальца сосание – почти все дети, особенно в раннем возрасте, сосут большие пальцы на руках. Иногда эта привычка затягивается чуть не до подросткового возраста. Эта привычка крайне вредна для зубов, поскольку приводит к аномальному развитию прикуса, к неправильному развитию зубных рядов. Причинами сосания пальца могут быть остеогенез, генетические факторы, состояние здоровья ребенка. Интересным является тот факт, что дети, приученные к соскам-пустышкам, реже приобретают привычку сосать пальцы. Для избавления от этой вредной привычки применяют корректирующие ортодонтические аппараты (съемные ретейлеры).

Бондинг- методика для осуществления сцепления композита с дентином зуба. Дентинные бонды могут обеспечивать как механическую, так и химическую связь с компонентами дентина. Бонды наносят на дентин перед аппликацией композитного материала.

Бородавка оральная – могут возникать на поверхностях языка, губ или внутренних слизистых поверхностях щек. Иногда маленькие белые бородавчатые образования могут появляться вокруг рта, при этом их количество может доходить до сотни.

Брекеты – фигурные скобки, ортодонтические конструкции, призванные выпрямлять зубной ряд, что улучшает здоровье зубов и способствует формированию правильного прикуса. Брекеты часто используются в сочетании с другими ортодонтическими конструкциями с целью расширения неба или челюсти, что способствует правильному формированию этих органов.

Бруксизм – (от греческого “bryxos”- скрежетание зубами). Это бессознательное движение, скрежет зубов. Как правило, бруксизм у маленьких детей связан с их подсознательным желанием удалить молочные зубы. Бруксизм обычно исчезает с появлением постоянного прикуса. Проявляется бруксизм обычно во время сна, в бессознательном состоянии и не приводит к пробуждению. Данная патология приводит к стиранию зубов. При сохранении привычки к скрежетанию зубами во взрослом возрасте может развиться заболевание пародонта и височно-нижнечелюстного сустава. Иногда появление бруксизма связывают с нервным перенапряжением, с аномалиями прикуса, с приемом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, психотропные препараты), с травмами шеи.

Бутылочный кариес – это острый кариес у детей раннего возраста, которые приучены долгое время сосать из бутылочки, в то время как им пора переходить к твердой пище. Бутылочный кариес неминуем, если ребенок укладывается спать с бутылочкой, в которой находится молоко или пища, богатая углеводами. При этом в ротике ребенка развивается питательная среда для размножения бактерий, что приводит к развитию кариеса.

Бюгельный протез – одна из ортопедических конструкций, частичный съемный протез. Бюгельный протез включает в себя искусственную десну, тонкую металлическую дугу и искусственные зубы. Как правило, бюгельные протезы относятся к тем конструкциям, которые максимально комфортны для пациента и к которым легче всего привыкнуть.

v

Верхней губы уздечка - пленка, мембрана, складка, соединяющая верхнюю губу и десну. Если уздечка верхней губы слишком короткая, это может привести к нарушениям двигательной активности верхней губы, к проблемам грудного вскармливания, вызывая боль при сосании груди ребенком и боль в соске у матери. Кроме того, это может нарушить правильное формирование зубного ряда и приводить к формированию диастемы (щели между верхними передними зубами). Для устранения дефекта применяют операцию френулотомии – рассечения уздечки. Операция занимает всего несколько секунд, после нее ребенок сразу может начать сосать грудь.

Виниры – способ косметической реставрации зубов при наличии пятен на эмали, при переломах, при слишком маленьком размере зубов, при сколах и трещинах. Виниры – это тонкие керамические фасетки (толщина около 0,5 мм), которые как бы «приклеивают» на поверхность поврежденного зуба с помощью композитных адгезивных систем.

Витальная ампутация пульпы (пульпотомия) – хирургическая операция по удалению пульпы зуба. Показана при распаде корневого канала зуба при глубоком кариесе, переходящем в необратимый пульпит. В этом случае пульпу зуба сохранить нельзя и требуется ее удаление. Поражение пульпы, требующее ее удаления, может произойти также при падении на зуб и сильном ударе, что вызывает некроз пульпы.

Вкладка культевая – если коронковая часть зуба сильно разрушена, на нее трудно установить протез или искусственную коронку. В этом случае в полость зуба вставляется изготовленная с помощью предварительно снятого слепка специальная вкладка, которая снизу фиксируется в корне зуба, а сверху имитирует коронковую часть зуба. Культевая вкладка фиксируется на цементах.

Внутренняя резорбция – рассасывание дентина корневых каналов после ампутации пульпы. Возникает через несколько месяцев после пульпотомии. Это может возникнуть в тех случаях, когда пораженная пульпа удалена не полностью, и часть измененной инфицированной ткани провоцирует распространение воспаления на устья корневых каналов.

Внутрипульпарная анестезия – применяется для глубокой анестезии пульпы в эндодонтии в том случае, когда другие способы анестезии не дали желаемых результатов. Этот способ анестезии крайне эффективен, но вначале является очень болезненным.

Волосатый черный язык – доброкачественное временное явление на поверхности языка, когда на нем накапливается большое количество бактерий, которые располагаются на языковых сосочках. Эти бактерии продуцируют пигмент красных кровяных клеток, благодаря чему язык как бы приобретает черный оттенок. Если этот налет не снимать, вкусовые рецепторы становятся длиннее и язык может показаться волосатым. Считается, что появление черного волосатого языка является следствием бактериального дисбаланса языка в результате приема антибиотиков или продуктов, содержащих висмут, а также курение, употребление большого количества кофе или чая, отсутствие ежедневной гигиены. Явлению способствует также употребление ополаскивателей с ментолом или гамамелисом.

Воспаление десны (см. Гингивит)

Временная реставрация сломанного зуба – выполняется при переломе зуба у детей. Процедура является необходимой, поскольку наличие сломанного зуба может в течение нескольких дней привести к аномальному развитию окклюзии из-за отсутствия контакта с соседними зубами. Временную реставрацию производят с помощью обычных композитных материалов, накладывая пломбировочный материал на протравленную поверхность эмали. Методика применяется для реставрации фронтальных зубов. После восстановительного периода временную пломбу частично или полностью удаляют и производят окончательную реставрацию.

Врожденное отсутствие зубов (см. Адентия)

Вывих зуба – отрыв или смещение зуба в результате травмы, при котором происходит разрыв корневой части зуба или его лунки. Надо говорить об экструзивном вывихе, когда зуб выталкивается из лунки, и о навязчивом вывихе, когда зуб проталкивается в лунку (вколоченный зуб, интрузия). Если речь идет о вывихе молочного зуба, это может привести к повреждению находящегося под ним зачатка постоянного зуба, что в последующем может привести к пятнистости или гипоплазии эмали этого постоянного зуба.

Выпадение зубов – в норме выпадение молочных зубов происходит постепенно с последующей заменой их на постоянные зубы. Иногда у детей происходит преждевременное выпадение зубов, а также выпадение постоянных зубов в результате периодонтита, гипофосфатазии и пубертатного пародонтита. Чаще это затрагивает девочек.

g

Галитоз - см. Запах изо рта

Гангрена пульпы зуба - Гангрена (некроз) пульпы зуба является кульминацией всех форм плохо вылеченного кариеса, При этом происходит полное разрушение пульпы под действием анаэробных бактерий. При этом боль отсутствует, зуб не реагирует на внешние раздражители: холодное и горячее, кислоты, сахар, электрические импульсы. Меняется цвет зуба, он становится сероватого или розоватого цвета. Наблюдается гнилостный запах из полости зуба.

Гемангиома- доброкачественная сосудистая опухоль. Чаще всего встречаются у детей первого года жизни и имеют врожденное происхождение. Располагается, как правило, на голове или на шее, а также в полсти рта (язык, слизистая оболочка губ и щек). Часто гемангиомы исчезают сами с возрастом.

Гематома - кровяная опухоль мягких тканей. Возникает при разрыве кровеносных сосудов. При этом в полости наблюдается скопление крови. Может возникнуть, в частности, при травме (сильный удар или перелом).

Гематома при прорезывании зубов – возникает за несколько недель до прорезывания молочного или постоянного зуба как результат травмы мягких тканей при жевании и разговоре. Такая гематома рассасывается после того, как зуб прорезался.

Гемисекция – хирургическая операция, выполняемая обычно на нижних молярах для сохранения корней зубов путем удаления одного из корней многокорневого зуба в том случае, когда этот корень сильно поражен, а остальные корни не затронуты. Операция гемисекции проводится с помощью специальной фрезы. Другие показания к гемисекции: поддесневой кариес, глубокий пародонтит на одном из корней, переломы корней (когда нужно сохранить один из корней).

Географический язык – доброкачественный мигрирующий глоссит, характеризуемый повреждением поверхности языка, при котором его поверхность начинает напоминать географическую карту. Это аутоиммунное заболевание, встречается редко.

Гермектомия – экстракция (удаление) зубов мудрости – третьих моляров верхней или нижней челюсти. У детей и подростков эти зубы еще развиты не полностью и должны быть удалены, если они неправильно расположены или поражены кариесом. Процедура болезненная, проводится под местной или даже общей анестезией и требует реабилитационного периода, поскольку бывают осложнения (отек шеи, кровотечение, боль, ограничение в открывании рта).

Герметизация фиссур (см. Запечатывание фиссур)

Герпетическая инфекция – возникает, в частности, в полости рта под действием вируса простого герпеса. Высыпания в виде небольших везикул с прозрачным содержимым располагаются на губах, на слизистой оболочка полости рта и десен. Инфекция простого герпеса – явление очень распространенное и часто просто находится в организме без внешних проявлений до тех пор, пока внешние факторы не спровоцируют ее проявление в виде высыпаний. Кроме высыпаний, при герпесе бывают явления фарингита, боль в горле, отек десен, опухание лимфатических желез.

Гибридные композиты – материалы для пломбирования и реставрации зубов, представляющие собой смесь, как минимум, двух химически различных компонентов с частицами разного размера. Как правило, при изготовлении композитов к пластмассовой матрице добавляется органический наполнитель (в случае гибридных композитов их два), причем эти компоненты должны быть сцеплены с помощью специального вещества.

Гигиена полости рта – набор методов для устранения зубного налета, который естественным образом постоянно образуется на поверхности зубов. Это помогает предотвратить пародонтоз, подвижность и потерю зубов. Хорошей гигиены полости рта можно достигнуть только, удаляя зубной налет механически (ежедневная чистка зубов). В случае образования зубных бляшек и камней для гигиены полости рта придется обратиться к стоматологу (см. Полный гигиенический комплекс)

Гингивит – болезнь десен, прогрессирующая медленно, но в запущенных случаях в отсутствии лечения может привести к развитию пародонтита, что чревато разрушением костной ткани и потерей зубов. Гингивит вызывается бактериями, находящимися в зубном налете. Симптомы гингивита: покраснение, отек, гиперемия десен, кровотечения десневые при зондировании десен и даже язвенные поражения, неприятный запах изо рта, зернистость десен. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют.

Гингивит бактериальный – гингивит, вызванный наличием бактерий, расположенных у основания десны, в местах ее соприкосновения с зубами. При этом наблюдаются типичные симптомы гингивита (см. Гингивит).

Гингивит герпетический (острый герпетический гингивостоматит) – возникает при заражении ротовой полости вирусом простого герпеса. При этом возникают мелкие перфорации и язвочки на деснах и слизистых оболочках полости рта и их количество очень велико. Десны становятся ярко-красными и крайне болезненными (в отличие от бактериального гингивита).

Гингивит кандидозный – возникает под действием грибковой инфекции типа кандида. Микроорганизм размножается быстро и вызывает различные патологические поражения десен

Гингивит некротизирующицй язвенный (инфекция Венсана) - наиболее тяжелая форма гингивита, вызванная сочетанием двух бактерий. Эта форма гингивита редко встречается у маленьких детей, чаще у детей от 6 до 12 лет и очень часто у молодых людей. В процесс вовлекаются межзубные десневые сосочки и появляется некротическая ткань. Характеризуется сильным воспалением, болью, кровоточивостью десен, высокой температурой, зловонным запахом изо рта. При лечении показаны антибиотики.

Гингивит неспецифический хронический – чаще встречается у подростков. Бывает локализованным и генерализованным. Боль практически отсутствует, но болезнь трудно поддается лечению и сохраняется долгое время. Причинами возникновения данной формы гингивита является плохое питание, плохая гигиена полости рта, недостаток витаминов, аномалии прикуса.

Гингивит острый – это может быть, например, стрептококковый гингивит, характеризующийся болью, ярко-красной окраской десен, кровоточивостью десен, увеличением десневых сосочков, развитием абсцесса.

Гингивит простой – часто носит временный характер и наблюдается у детей при затрудненном прорезывании зубов, особенно постоянных. Виной служат незащищенность десны, остатки пищи. Для предотвращения этих явлений необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта.

Гингивопластика – простая процедура, проводимая под местной анестезией, которая позволяет изменять форму десны (ремоделировать десну).

Гингивэктомия – простая процедура, позволяющая изменить высоту прилегания десны к зубу, удаление гиперемированных частей десны, заходящих на зубную эмаль. Используется в основном для эстетических целей.

Гиперемия пульпы – реакция пульпы на любую (даже минимальную) травму зуба. При этом в пульпарной камере накапливается кровь, а коронковая часть зуба принимает красноватый оттенок.

Гиперплазия десен – увеличение в размерах мягких тканей десен во рту. Вызывается целым рядом факторов от беременности, до системных заболеваний. Гиперплазия десен может затруднять процесс пережевывания пищи и нарушать эстетику полости рта. Часто сопровождается кровоточивостью десен и болезненностью.

Гиперсаливация – слюнотечение, чрезмерное образование слюны. Иногда возникает у пациентов, которые не могут полностью держать рот закрытым. Часто гиперсаливация является предшественником рвоты. Также причинами гиперсаливации могут быть: водобоязнь, дефицит витамина В3, желудочно-пищевой рефлюкс, чрезмерное употребление крахмала, панкреатит, болезни печени, язвы во рту, инфекции полости рта, прием некоторых медикаментов.

Гиперестезия зубов – повышенная чувствительность зубов к температурным изменениям, к контактам, к приему пищи. Причиной обычно служит обнажение дентина при износе эмали (чаще всего на шейке зуба), механический износ (использование слишком жестких зубных щеток), химические эрозии при использовании кислых продуктов, расстройства пищеварения (анорексия, булимия), нарушение окклюзии (прикуса), заболевания периодонта с обнажением корня зуба.

Гиперодонтия (полиодонтия) – наличие сверхкомплектных зубов в дополнение к обычному зубному ряду. Такие зубы могут появиться в любом месте зубной дуги. Сверхкомплектный зуб в переднее-срединной области верней зубной дуги называется мезиодентом. Причинами гиперодонтии являются наследственные факторы, экология, Наличие сверхкомплектных зубов может привести к задержке развития нормальных зубов.

Гипертрофия десны - см. Гингивит

Гипоглоссит – короткий, не полностью развившийся язык. Может существовать как изолированно, так и в сочетании с пороками недоразвития других органов (например, конечностей).

Гипокальцификация эмали – мягкая, не полностью кальцинированная эмаль. Внешне проявляется непрозрачностью эмали, коричневыми или желтоватыми пятнами на ней. Лечение заключается в использовании методов эстетической стоматологии, использование композитных пломб и виниров. Часто возникает при приеме тетрациклинов, особенно матерью во время беременности, что отражается на зубах ребенка (тетрациклиновые зубы).

Гипоплазия эмали – плохое формирование зубной эмали, что приводит к неполному покрытию эмалью коронки зуба. При этом пораженный зуб обычно имеет желтый цвет, а поверхность зуба не является гладкой и легко подвергается эрозиям эмали. Причины гипоплазии эмали: нарушение питания, недостаток витаминов (А, С и D), системные заболевания, патология ЦНС, нефротический синдром, аллергия, отравление свинцом, местная инфекция, травма зуба.

Гипоплазия эмали неонатальная – две трети процессов гипоплазии эмали развиваются в период от рождения до первого года жизни. В развитии неонатальной, младенческой гипоплазии эмали повинны чаще всего недостаток витаминов А, С и D, а также кальция и фосфора. Немалую роль играет наличие системных заболеваний, что приводит к снижению активности амелобластов и нарушению развития эмали.

Гипофосфатемия – генетическое заболевание, приводящее к нарушению развития (искривление нижних конечностей, низкий рост) у детей. Чаще проявляется у мальчиков. При этом может наблюдаться преждевременное выпадение зубов, деструкции верхушек корней зубов, абсцессы, свищи, поражения пульпы.

Глоссит – воспаление языка или просто его болезненность. Воспалительный процесс возникает при потере языковых сосочков, при этом язык становится гладким и блестящим. Причина чаще всего кроется в дефиците питательных веществ.

Гранулема – довольно общий медицинский термин, означающий небольшие папулы, эритематозные сосудистые опухоли, различные формы объединения эпителиальных клеток, окруженных лимфоцитами. Гранулемы могут появляться на коже, на слизистых оболочках (в том числе – полости рта). Появление гранулем может сопровождаться зудом. Часто в них накапливается гной. Природа гранулем - это хронические воспалительные процессы (бактерии, вирусы, паразиты), а также аллергены, лекарственные средства или токсичные вещества. Раздражение и воспаление десен в результате плохой гигиены полости рта являются факторами, провоцирующими возникновение гранулем. Гнойные гранулемы чаще встречаются у детей и молодых людей. Часто развиваются у женщин во время беременности из-за сосудистых нарушений, вызванных гормональными причинами.

Губы уздечка – см. Верхней губы уздечка.

Гуттаперча – природный материал из сока тропических растений. В стоматологии применяется для пломбирования зубных каналов, изготовления гуттаперчевых штифтов. Материал надежен, прочен, легко удаляется при необходимости, рентгеноконтрастен, химически инертен.

d

Дантист – зубной врач, стоматолог. Занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов и полости рта. Отдельными специализациями являются стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, детский стоматолог.

Девитальная ампутация пульпы – хирургический метод ампутации пульпы, при котором перед ее удалением производят умерщвление пульпы специальными лекарственными препаратами. Это облегчает ее удаление. Эту методику применяют в случае острых пульпитов, чтобы уменьшить болевые ощущения при удалении пульпы, а также при индивидуальной нечувствительности к анестезии.

Деминерализация зубов – обеднение зубной эмали ионами минеральных веществ. Главными минералами в эмали являются кальций и фтор. При утрате этих минералов эмаль ослабевает, зубы приобретают чувствительность, особенно к горячему и холодному. Ели процесс деминерализации не лечить, это приведет к образованию полостей. Вызывают деминерализацию эмали кислоты, содержащиеся в пище (особенно в цитрусовых и фруктовых соках). Влияет также наличие бактериального налета на зубах.

Дентин – один из четырех основных компонентов зубов, составляющая основную часть зуба. На поверхности дентина располагается зубная эмаль. Формирование дентина (дентиногенез) начинается до образования эмали и инициируется одонтобластами пульпы. В отличие от эмали, дентин продолжает формироваться на протяжении всей жизни. Дентин – это пористая костная ткань желтоватого цвета, на 760% состоящая из неорганических материалов, 20% органических веществ, 10% белковых соединений и 10% воды.

Дентина аплазия – заболевание, сочетающее в себе признаки как несовершенного дентиногенеза, так и несовершенного амелогенеза. Наблюдается на молочных зубах, которые при этом практически лишены эмали, а дентин этих зубов окрашен в рыжеватый цвет. При этом наблюдаются пороки и в пульпе зуба, она дегенерирована, пульпарная камера имеет неестественно большие размеры. Аплазия дентина постоянных зубов проявляется в том, что их эмаль после прорезывания очень тонкая и серого цвета.

Дентина гипоплазия – замедленное развитие или недоразвитие дентина. В раннем возрасте причиной могут послужить все детские болезни, как острые, так и хронические: несовершенный остеогенез (хрупкость костей), врожденный сифилис, краснуха, гиповитаминоз. Большую роль играют болезни матери во время беременности, а также воздействие на ее организм негативных факторов внешней среды (инфекции, радиация, отравления и т.д.).

Дентина дисплазия – редкое генетическое заболевание, поражающее как молочные, так и постоянные зубы. При этом происходит изменение формы полости зуба, а корни зубов бывают аномально короткими. Имеет две формы – корневую и коронковую.

Дентинит – воспаление дентинных канальцев.

Дентиногенез – процесс образования дентина. Осуществляется с помощью одонтобластов – особого типа биологических клеток. Образование дентина продолжается на протяжении всей жизни человека. Формирование дентина проходит несколько стадий: сначала формируется мантия дентина, затем первичного дентина, затем – вторичного и, наконец, третичного.

Дентиногенез несовершенный – наследственное заболевание, проявляющееся в неправильном развитии дентина зубов (как молочных, так и постоянных). Поражает в основном людей белых рас английского или французского происхождения. Степень тяжести повреждения зависит от возраста и расположения зубов. В первую очередь страдают резцы и первые постоянные моляры. Вторые моляры и зубы мудрости поражаются реже. Дентин крайне быстро истощается, зубы сильно темнеют.

Дентома (одонтома) – доброкачественная опухоль пародонта. Чаще обнаруживается у детей и подростков в период развития постоянных зубов. Растет медленно, обнаруживается на рентгенограмме. Опасность дентомы заключается в том, что она может привести к истончению кости с образованием свищевого хода и к развитию периостита.

Дентоскоп – зубное зеркало, используемое стоматологом при различных манипуляциях по лечению зубов. Позволяет расширить поле видимости обрабатываемого участка.

Депульпирование – удаление нерва зуба при развитии в зубе воспалительного процесса. Иногда депульпирование производят таким образом, что удаляют здоровый нерв, если зуб подготавливается под протезирование. После депульпирования зуб перестает питаться, что приводит к тому, что он становится хрупким. После удаления нерв корневой канал зуба пломбируют.

Десен воспаление - см. Гингивит

Десна – часть слизистой оболочки рта, обеспечивающая поддержку и уплотнение вокруг зубов в области шейки зубов. Десны покрывают альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти. Десна, по сути, видимая часть пародонта. В нормальном состоянии десна имеет розовый цвет, не кровоточит.

Диастема – интервал, расщелина между двумя передними зубами. Чаще возникает на верхней челюсти. Одной из причин возникновения диастемы является редукция части зубов (уменьшение их размеров, выпадение). Другая причина – сильно развитая уздечка верхней губы, которая не позволяет зубам принять правильное положение в зубном ряду. Поэтому одним из методов лечения диастемы является пластика уздечки верхней губы. Иногда применяют методы эстетической стоматологии (реставрация передних зубов). Применяется также ортодонтическое лечение с установкой фиксаторов.

Дизараксия – неправильное смыкание противостоящих зубов верхней и нижней челюсти.

Дизестезия – искаженное восприятие различных раздражителей, нарушение чувствительности. Так, например, боль может ощущаться как тепло, прикосновение, как холод и т.п. Как правило, такое явление связано с поражениями спинного мозга, когда нарушается процесс передачи нервных импульсов от мозга к другим органам.

Дистальный – относится к той части органа или конечности, которая наиболее удалена от центра туловища. В применении к зубам это означает те зубы, которые находятся дальше от центра.

Дистопия зуба – смещение зуба в сторону от правильного расположения в зубном ряду. Дистопированный зуб может даже выйти за пределы зубной дуги. Наличие дистопированных зубов нарушает правильное развитие соседних зубов. Дистопия может возникнуть при наличии сверхкомплектных зубов, при травмах зубов, при макродентии. Причиной дистопии может быть неправильное развитие еще зачатка зуба.

Дуга зубная – ряд коронок зубов во рту, изогнутый в виде дуги.

z

Заеда – трещины и корочки в уголках рта. Чаще всего вызывается грибковой инфекцией (кандидоз), но может быть вызвана и другими патогенными микроорганизмами, активизирующимися при снижении иммунитета.

Запах изо рта (какостомия, галитоз) – неприятные запах изо рта чаще всего вызывается отсутствием необходимой гигиены полости рта, что приводит к накоплению микроорганизмов, образованию зубного налета, налета на языке. Играет роль также курение, употребление алкоголя, а также факторы внутреннего происхождения (например, проблемы с желудочно-кишечным трактом). Это также могут быть воспаление миндалин, бронхов, синусит. Запах изо рта может вызываться эндокринными нарушениями, гипотиреозом, диабетом, сосудистыми патологиями. Чтобы избавиться от неприятного запаха изо рта, необходимо, прежде всего, установить его причину.

Запечатывание фиссур - см. Герметизация фиссур

Зачатки зубов – образования, состоящие из зубной ткани, которые наблюдаются уже в период эмбрионального развития на 6-й неделе. Далее начинается формирование твердых тканей зубов (14-я неделя): коронковая часть зуба и пульпа. Что касается зачатков постоянных зубов, то они начинают формироваться на 5-ом месяце эмбрионального развития и располагаются над зачатками молочных зубов. Столь раннее развитие зачатков постоянных зубов требует тщательного слежения за здоровьем молочных зубов, чтобы не допустить распространения инфекции вглубь и не повредить зачатки постоянных зубов. Именно поэтому необходимо обязательно лечить кариес молочных зубов.

Земляничный язык – язык ярко-красного цвета с гипертрофированными сосочками. Чаще всего говорит о наличии стрептококковой инфекции (скарлатины).

Зуб инвагинированный – иногда называют «зуб в зубе», когда внутри зуба на рентгеновском снимке можно заметить некое образование, похожее на зуб. Поскольку в этом случае происходит нарушение тканей, основной зуб легко подвержен инфицированию.

Зубная боль - см. Боль зубная

Зубная нить – дополнение к зубной щетке для поддержания гигиены полости рта. Позволяет удалять остатки пищи из межзубных промежутков, где зубная щетка не эффективна. При этом снижается опасность возникновения гингивита, кариеса, пародонтита. Изготавливается зубная нить из пластмассы (нейлона, тефлона или полиэтилена) или из шелка.

Зубная пластинка – ортодонтическое приспособление для исправления незначительных нарушений прикуса. Бывают съемными и несъемными.

Зубная щетка – приспособление для ежедневной чистки зубов в целях соблюдения правильной гигиены полости рта. Желательно использовать зубную щетку как минимум два раза в день: утром после завтрака и вечером перед сном.

Зубной налет, зубная бляшка, зубной камень – этапы развития зубного налета. Сначала начинается размножение патогенных бактерии из субстрата белков слюны с образованием микро-колоний. Затем начинают активизироваться другие виды бактерий. Все эти бактерии начинают образовывать органическую матрицу, которая будет защищать их от воздействия внешней среды. Если не удалять образовавшиеся наросты с помощью чистки зубов, они будут продолжать развиваться, постепенно минерализоваться и образовывать зубной камень. На этом этапе уже ни антисептики, ни чистка зубными пастами оказываются неэффективными. Таким образом, зубной налет можно удалить с помощью зубной щетки, а зубной камень – только в кресле у стоматолога с помощью специальных методик.

Зубодесневой карман – пространство, создающееся между зубом и десной во время заболевания периодонта. Глубина кармана измеряется от верхней части десневого края и места эпителиального прикрепления (места прикрепления десны к зубу). При отсутствии патологии наблюдается небольшой зазор между верхней частью десны и местом эпителиального прикрепления (1-3 мм). При гингивите это пространство будет увеличиваться либо в результате разбухания десен, либо в результате нарушения прикрепления. При периодонтите глубина кармана еще больше увеличивается. За образование карманов ответственны бактерии зубного налета. Без специального лечения проблему не решить, так как бактерии в карманах становятся анаэробными, то есть более патогенными. Карманы чистят (врач-стоматолог), лечат лазером.

i

Иммобилизация зуба – зуб может стать подвижным в результате воспаления периодонтальной связки (например, при травме). В этом случае необходимо обездвижить зуб путем присоединения его к соседним зубам. Одним из способов проведения такой процедуры является шинирование или присоединение с помощью проволоки.

Инвагинация – один из пороков развития зубов («зуб в зубе»). В этом случае эмаль зуба или его дентин растут как бы внутрь зуба. Такая аномалия требует незамедлительного лечения, поскольку инвагинированный зуб в сильной степени подвержен кариесу.

Ингалляционная анестезия – метод обезболивания, при котором анестетик (в виде смеси газов) вводится непосредственно в дыхательные пути пациента с помощью специальных приспособлений, которые надежно крепятся ко рту и носу пациента. Используют также интурбаторы, когда трубка, через которую поступают анестетики, вводится непосредственно в трахею.

Интактный зуб – целый, невредимый, здоровый зуб.

Интрузия молочных зубов – перемещение молочного зуба внутрь лунки, что часто бывает при альвеолярной трещине. Клинические признаки: видимая часть зуба становится короче или ее вообще не видно, возникает спонтанная боль и металлический звук при надкусывании. Ситуация осложняется тем, что при этом наносится травма зачаткам постоянных зубов.

Инфекции пульпы зуба (пульпит) – воспаление нервных и кровеносных сосудов зуба, клеток соединительной ткани. Признаки пульпита: сильная боль (особенно на горячее и холодное), боль ночью, головная боль, сильная боль при жевании, кровотечение из десен. Пульпит не обязательно сопровождается инфекцией, поэтому не всегда требуется применение антибиотиков. Причины пульпита: глубокая реставрация зубов, глубокий кариес, травмы зуба, проблемы прикуса. Необходимо немедленное лечение во избежание потери зуба или даже развития сепсиса.

Инфильтрат – некое уплотнение, возникающее при скоплении в ткани крови, лимфы, гноя, клеточных элементов. Инфильтраты всегда болезненны. Инфильтраты подразделяются на воспалительные (травма, инфекция) и опухолевые (рак, миома, саркома). При нагноении воспалительного инфильтрата возникает флегмона, которая требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Инфильтрационная анестезия – метод обезболивания путем введения анестетика с помощью укола в определенную область. Метод, чаще всего применяемый в стоматологии. В этом случае анестетик действует непосредственно на нервные окончания. Применяется метод инфильтрационной анестезии как в хирургической, так и в терапевтической стоматологии. Введение анестетика может быть осуществлено под десну, периапикально (вблизи корня зуба).

Инфрагения – ненормально низкое положение нижней челюсти и подбородка.

k

Какостомия – см. Запах изо рта

Кальцификация – обызвествление пульпы или зубного канала, отложение солей кальция. При этом затруднено лечение зуба, поскольку плохо всасываются лекарственные вещества. Нервные окончания могут сильно сдавливаться, микроциркуляция крови в сосудах вокруг зуба нарушается. Из-за скопления солей кальция в корневых каналах их обработка затрудняется.

Камни зубные – см. Зубной камень

Канал зуба – Зуб состоит из двух частей: дентина (внутренняя часть зуба) и эмали (твердой внешней части зуба). Внутри зуба проходят кровеносные сосуды и нервы, расположенные в небольшом канале, который является живой частью зуба и расположен внутри корня зуба. Сосуды и нервы проникают в канал зуба через апикальное отверстие, расположенное в верхушке корня.

Кандидоз полости рта (молочница) – разновидность грибковой инфекции полости рта, вызванная грибами типа Candida. Этот грибок присутствует всегда в нормальной флоре полости рта. При его активном размножении возникает кандидоз (молочница). Есть множество факторов, способствующих развитию кандидоза: сухость во рту, воспаление, беременность, зубные протезы, сахарный диабет, ВИЧ, радиация и другие. Часто кандидоз возникает при приеме антибиотиков, кортикостероидов, нейролептиков, препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Молочница у младенцев часто передается от матери при рождении вследствие их неразвитой иммунной системы.

Капа (элайнер) – назубник из мягкой пластмассы, один из типов съемных ортодонтических аппаратов для исправления прикуса. Капы используют в случае скученности зубного ряда, при наличии диастем и трем (расщелин между зубами). Некоторые капы надеваются на несколько часов на ночь, в других случаях капы носят по 22 часа.

Кариес – патологический процесс в зубе (в твердых тканях), приводящий к возникновению полости в зубе, которая постепенно развивается под действием бактерий, разрушающих твердые ткани зубов (эмали, дентина и цемента). Оказывают влияние кислоты, сахара в остатках пищи на поверхности зубов. Кариес зубов – одна из основных проблем здравоохранения полости рта в большинстве промышленно развитых стран (затрагивает 60-90% школьников и подавляющее большинство взрослых). Начало кариозного процесса – это небольшой участок деминерализованной эмали на поверхности зуба или в промежутках между зубами. Затем процесс распространяется на дентин, расположенный под эмалью, Возникает полость и зуб постепенно разрушается. Кариес может также достигнуть корней зубов при рецессии десны (чаще в пожилом возрасте).

Кариес бутылочный – форма кариеса, возникающая у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании из бутылочки. Крайне опасная форма кариеса, поскольку возникает и развивается стремительно на молочных зубах сразу после их прорезывания. Особенно способствует этому засыпание ребенка с бутылочкой, в которой находится молочная смесь, фруктовые соки или сладкая водичка. Возникает бутылочный кариес, как правило, вначале на верхних резцах, а затем (при отсутствии лечения) могут поражаться клыки и моляры.

Кариес молочных зубов – развивается очень часто, поскольку эмаль молочных зубов очень тонкая, гораздо тоньше, чем у постоянных зубов. Кариес в первые годы жизни может сильно отразиться на здоровье ребенка, может вызвать боль, нарушить сон, нарушить речь и процесс пережевывания пищи. Кариес молочных зубов обязательно надо лечить, поскольку под инфицированным молочным зубов расположены зачатки постоянных зубов, на которые может легко распространиться инфекция, и постоянные зубы будут поражены кариесом уже при прорезывании.

Кариес пришеечный (цервикальный)– кариес, локализованный в области шейки зуба в результате скопления в этой области зубного налета и твердых зубных отложений, в которых в больших количествах присутствуют болезнетворные микроорганизмы. Локализуется пришеечный кариес чаще всего на передних зубах. Возникновению этого типа кариеса способствует также тот фактор, что в этой части зуба эмаль наиболее тонкая, легко истирается, что приводит к оголению шейки зуба, на которой и развивается кариес.

Кариес ранний детский – тяжелая форма кариеса у детей дошкольного возраста. Это реальная проблема детской стоматологии из-за быстрого развития этой формы кариеса и влияния на общее состояние ребенка. Быстрое развитие такого кариеса связано с незрелостью и пористостью эмали, которая крайне восприимчива к действию кислот, находящихся в пище. Начало заболевания таким кариесом внезапное и быстро прогрессирующее, приводящее зачастую к практически полному разрушению молочных зубов. Кроме того, ранний кариес приводит к серьезным осложнениям: пульпиту, некрозу пульпы.

Карман зубодесневой – карман периодонта, пространство, создающееся между зубом и десной при заболеваниях периодонта. Глубина кармана измеряется от верхней части десневого края до места прикрепления десны к зубу. При отсутствии патологии глубина кармана составляет 1-3 мм. При развитии гингивита глубина кармана увеличивается либо в результате разбухания десен, либо, чаще, в результате потери прикрепления. В больших карманах легко накапливаются и размножаются патогенные микроорганизмы, что

Керамика зубная – материал для протезирования (изготовления зубных коронок). Керамические коронки прочные, эстетичные. Керамические коронки бывают безметалловые и металлокерамические. Стоматологическая керамика биологически инертна, не обладает способностью впитывать в себя посторонние вещества. Керамика по своим химическим свойствам – это минеральное соединение, имеющее двухфазную структуру (стеклянная и керамическая фазы).

Керамические виниры – см. Виниры

Керамические коронки – см. Керамика зубная

Кератоз – аномальные изменения в роговом слое кожи с появлением на нем ороговевших клеток (кератинизация). Эти нарушения могут быть как врожденными, так и приобретенными. Причиной кератоза может быть также воздействие химических веществ на кожу. В полости рта кератоз проявляется в виде белых пятен на слизистой оболочке.

Кератокиста одонтогенная – киста челюсти, появляющаяся при нарушении развития зуба. Образуется такая киста из остатков зубной пластинки. Предшественником развития такой кисты является гранулема. Кератокиста представляет собой мешочек, заполненный жидкостью, содержащей желтоватые кристаллы холестерина. Чаще всего такая киста не дает о себе знать, пока не ее случайно не обнаружат на рентгеновском снимке. Лечение хирургическое. Особого внимания требует случай перерождения кисты в гнойную кисту.

Киста – доброкачественная опухоль, имеющая стенку с внутренней подкладкой эпителиальной и соединительной ткани. Внутри полости находится жидкость. Природа образования кист может быть самой различной. Бывают как врожденные, так и приобретенные кисты.

Киста ганглия (гигрома) – доброкачественная опухоль, представляющая собой кисту, расположенную на любом суставе. Содержимое полости такой кисты имеет желеобразную консистенцию.

Кистома – железистая опухоль, состоящая из скопления кист.

Кистостомия – вскрытие оболочки кисты.

Кистэктомия – удаление кисты полностью или ее части.

Кламмеры (скобки, зажимы) – специальные приспособления, предназначенные для крепления съемных протезов. Существует много разновидностей кламмеров. Состоят кламмеры из плеча, тела и отростка.

Клиновидный дефект – поражения зубов в области шейки, имеющее клиновидную форму в виде ступеньки. Не связано с кариесом. Причиной клиновидного дефекта может быть бруксизм (скрежетание зубами), неправильно подобранная зубная щетка, плохая гигиена полости рта. Все это приводит к деминерализации зубной ткани (потере кальция). Причинами также могут выступать рецессия десны и пародонтит. Клиновидный дефект зубов проявляется чаще всего в пожилом возрасте.

Клыки – глазные зубы клиновидной формы, по два на верхней и нижней челюсти. Клыки в зубном ряду расположены между резцами и коренными зубами. Клыки играют важную роль в процессе пережевывания пищи. На поверхности клыков нет углублений, поэтому они реже всего подвержены кариесу.

Кольца ортодонтические – ортодонтические приспособления, представляющие собой кольца из металлических полосок, окружающие зуб. В настоящее время используются довольно редко.

Композитные виниры – пластинки из композитных материалов, которые накладывают на поврежденную поверхность зуба с целью улучшения его внешнего вида. Композитные материалы позволяют подобрать цвет, наиболее близкий к цвету зубов пациента. Однако виниры из композитных материалов требуют достаточно бережного обращения: необходимо избегать твердой пищи, нельзя использовать абразивные зубные пасты и жесткие щетки. Курение, употребление кофе и крепкого чая могут изменить цвет виниров.

Композиты – материалы, изготовленные из двух или более составных материалов с существенно различающимися физическими и химическими свойствами. В стоматологии композитные материалы используются для пломбирования и косметической реставрации зубов. Как правило, состав композитов – это минералы в органической матрице. Преимуществом композитов является их высокая прочность и возможность подборы широкой цветовой гаммы при реставрации зубов.

Коренные зубы (моляры) – задние зубы на зубной дуге. У человека 12 моляров, по шесть на каждой из челюстей. Зубы мудрости – это третьи моляры. Моляры играют основную роль в пережевывании и откусывании пищи. Наиболее подвержены кариесу, поскольку имеют множество ямок и углублений.

Корень зуба – невидимая часть зуба, находящаяся в альвеолярном отростке. Корень имею форму конуса и заканчивается верхушкой (апексом). Корень – это фундамент зуба, прикрепленный к альвеолярной кости с помощью периодонтальной связки. Зуб может иметь один или несколько корней.

Корневой канал – см. Канал зуба

Коронка зуба анатомическая – видимая верхняя часть зуба, покрытая эмалью. Остается постоянной на протяжении всей жизни человека.

Коронка зубная искусственная – замена анатомической коронки при разрушении последней. Зубные коронки изготавливают из различных материалов: керамика, цирконий, металл, пластмасса. Установка искусственных коронок рекомендуется в следующих случаях: сильное поражение зубов кариесом, сколы и сломы, поражения эмали некариозного происхождения.

Кортикотомия – хирургическая операция перед ортодонтическим лечением, для уменьшения длительности последнего. Операция состоит в создании вертикальных надрезов вестибулярной межзубной кости. Процедура возможна только при полном отсутствии заболеваний пародонта и местных или системных заболеваний кости. В противном случае велик рост послеоперационной инфекции.

Косметическая стоматология – совокупность методик, призванных улучшить внешний вид зубов пациента. Сюда входят методики реставрации пораженных зубов, методы отбеливания зубов. Методы косметической стоматологии позволяют восполнить недостающие зубы.

Коффердам - тонкая, гибкая водонепроницаемая накладка из латекса или полиуретана, Накладывается на десну для защиты препарируемой части от слюны.

Кровотечение десневое – распространенное явление при заболеваниях десен. Часто появляется при гингивите при плохо удаленных зубных отложениях, при пародонтите. Однако, десневое кровотечение может быть признаком серьезных заболеваний, таких как лейкемия, нарушение свертываемости крови. В этих случаях десневое кровотечение, как правило, сопровождается кровоподтеками и кровотечениями в других органах. Часто кровоточивость десен бывает связана с дефицитом витаминов и с использованием некоторых лекарственных препаратов (в частности, тех, которые понижают свертываемость крови - антикоагулянтов).

Ксеростомия - сухость во рту, пониженное слюноотделение. Причинами могут послужить: дисфункция слюнных желез, прием некоторых лекарств, иммунная дисфункция, СПИД, сахарный диабет, проблемы с почками, лучевая терапия, наличие плохих зубных протезов.

Кюретаж зубодесневого кармана – в случае воспалительных процессов, развившихся в зубодесневом кармане, необходимо очистить его от пораженных грануляционных тканей. Кюретаж производится, если глубина кармана от 3 до 5 мм. При этом удаляется также зубной камень, накопившийся под десной. Производится под местным обезболиванием с помощью кюретки.

l

Лабиальный – губной, относящийся к губам.

Лаваж – промывание любой полости физраствором, лекарственными средствами или водой. В стоматологии лаваж проводят, например, при флегмонах челюсти.

Лазеротерапия – использование лазера для лечения различных заболеваний. Применяется лазеротерапия практически во всех областях медицины, к которым относится и стоматология. В зависимости от цели обработки, выбирают лазер с определенными физическими свойствами (длина волны излучения, длительность импульса). Лазер часто применяют при воспалениях десен (пародонтит, гингивит). С помощью лазера можно даже удалить кариес, используя нагрев зуба лазерным лучом.

Лейкоплакия – хроническое заболевание слизистых оболочек, которое характеризуется образованием налета в виде пластин белого цвета. В полости рта лейкоплакие наблюдается на языке и внутренней поверхности щек. Лейкоплакию в медицине рассматривают как предраковое состояние.

Лигатура – это специальная нить, которую используют для перевязки кровеносных сосудов с целью остановки кровотечения. Иногда вместо нити используют специальные латексные кольца (например, в проктологии при лечении геморроя).

Лимфаденит (лимфаденопатия) – воспалительное заболевание лимфатических узлов, при котором они становятся увеличенными по размерам, опухают, меняется их количество и консистенция. Лимфаденит может возникать как при инфекциях в организме (от обычной простуды до ВИЧ), при аутоиммунных заболеваниях, при онкологии.

Лингвальный – язычный, относящийся к языку.

Липома (жировик) – доброкачественная опухоль, которую роднит с кистой наличие мешочка с содержимым. Липома не несет в себя большой опасности, безболезненна, растет медленно и не распространяется на другие органы (то есть не метастазирует).

Лишаи полости рта – дерматологические поражения полости рта. Плоский лишай – длительно протекающее заболевание, проявляющее себя по-разному. Это могут быть безболезненные белые пятна на слизистой полости рта, а также покраснения, язвочки (иногда болезненные). Причиной может быть снижение иммунитета, реакция на лекарственные препараты, на стресс. Оральный плоский лишай не заразен, не является инфекционным заболеванием.

Лоскутная операция – один из самых современных и эффективных методов лечения пародонтита, который позволяет глубоко проникнуть в зубодесневые карманы, полностью их закрыть, снять все отложения и грануляционную ткань, снять воспаление и предупредить атрофию костной ткани. В ходе этой операции проводят надрез десны, удаление тонкой полоски гипертрофированной десны и подтягивания лоскутов слизистой оболочки десны к шейке зуба.

Луночковое кровотечение – одно из осложнений после удаления зуба. Кровотечение из лунки удаленного зуба может возникнуть сразу или через некоторое время. Луночковое кровотечение может быть вызвано разрывом мягких тканей при удалении, воспалением (в частности, альвеолитом), повреждением кровеносных сосудов, нарушением свертываемости крови, гипертонией, заболеваниями печени и другими системными заболеваниями.

m

Макрогения – аномалия развития прикуса, связанная с чрезмерно большими размерами нижней челюсти. При этом наблюдается заметное нарушение в зубном ряду (увеличение расстояния между зубами), нарушение жевательной функции, искривление носовой перегородки, хронические риниты.

Макроглоссия (мегалоглоссия) – ненормальное расширение языка, которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Увеличенным может быть как весть язык, так и его отдельные части: кончик, боковые поверхности. Увеличение размеров языка может быть столь большим, что он не помещается во рту. Заболевание сопровождается нарушением речи. Чаще всего встречается у совсем маленьких детей.

Макрогнатия – увеличение размеров одной из челюстей по сравнению с другой. При этом сильно выступают вперед зубы либо верхней, либо нижней челюсти. Нарушается прикус, возникают диастемы и тремы, нарушается процесс откусывания и пережевывания пищи. Нарушены также процессы дыхания и речевые функции.

Макродонтия (мегалодонтия) – патология, при которой один или несколько зубов имеют необычно большие размеры. Макродонтия бывает локализованной (увеличен один зуб, самая распространенная форма) и генерализованной (встречается реже).

Макростомия – редкое генетическое заболевание, причины которого плохо изучены. Предполагается аутосомно-рецессивный процесс передачи заболевания. Это дефект мягких тканей, приводящий к появлению поперечной щели на лице, располагающейся от углов рта до уха (односторонней или двухсторонней). Лечение исключительно хирургическое.

Макрохейлия – постоянное набухание, увеличение размеров губы. Часто наблюдается у больных лепрой. Приводит к нарушению речевой функции, процесса приема пищи.

Максиллит – воспаление подчелюстных слюнных желез, сопровождающееся их отеком и болезненностью.

Местная анестезия – см. Анестезия местная

Микрогения – недоразвитие нижней челюсти либо практически полное ее отсутствие. Обычно сочетается с недоразвитием всего лица или одной его половины при односторонней микрогении.

Микоз – грибковая инфекция, вызванная грибами, дрожжевыми паразитами или сапрофитами. Множество видов грибов и микроскопических дрожжей могут быть патогенными для человека при определенных условиях. Основными видами микоза являются: кандидоз (вызывается грибами типа Candida, поражает кожу и слизистые оболочки), лишаи (влияют на кожу, ногти и волосы). Грибковая инфекция может поражать внутренние органы (например, легкие), вызывая пневмонию или туберкулез. Чаще всего грибковые инфекции поражают пациентов с ослабленным иммунитетом, а также страдающих сахарным диабетом. Влияет на появление грибковой инфекции прием стероидных гормонов (кортизол).

Микроглоссия – уменьшение размеров языка, недоразвитие мышц языка. Заболевание имеет, как правило, генетическую природу, возникает еще до рождения, на стадии эмбриона. В редких случаях встречается приобретенная природа микроглоссии (травмы, туберкулез, операции по удалению опухолей языка). При данной патологии нарушены речь, процессы глотание и пережевывания пищи.

Микродентия – врожденный порок развития зубов, когда они имеют крайне малые размеры. Чаще всего поражает верхние боковые резцы.

Микростомия – сужение ротового отверстия. Приводит к функциональным нарушениям при разговоре, приеме пищи.

Микрохейлия – порок развития, при котором размер губ очень мал.

Милолиз – износ зуба (потеря зубного материала) в области шейки. Происходит в основном при бруксизме (скрежетании зубами). В области шейки зуба образуется полость, расположенная на стыке между коронкой и корнем зуба. Причиной может быть также использование зубной щетки со слишком жесткой щетиной, употребление кислой пищи.

Миозит – воспалительное заболевание мышечной ткани. При этом гладкие мышцы не поражаются, поражается скелетная мускулатура. При поражении большого числа мышц одновременно говорят о полимиозите. Причинами могут служить: травмы мышц, инфекции, переохлаждение, наличие паразитов в организме и другие факторы.

Молочница – см. Кандидоз полости рта

Молочные зубы –первые зачатки молочных зубов появляются еще в период эмбрионального развития. Прорезываются первые молочные зубы в возрасте примерно 6 месяцев. Потеря первого молочного зуба происходит примерно в 6 лет. Здоровье молочных зубов требует самого пристального внимания, поскольку под ними находятся зачатки постоянных зубов, на которые может распространиться инфекция, если она присутствует на молочных зубах.

Моляры – см. Коренные зубы

Мостовидный протез – разновидность несъемного зубного протеза, когда отсутствующие зубы заменяют, опираясь на соседние зубы, на которые надеваются коронки. Чем шире охват зубного моста, тем он более хрупкий и подвержен поломке. Преимущества зубного моста: он эстетичен, похож на естественные зубы. К недостаткам мостовидных протезов относится необходимость обтачивать и закрывать коронками соседние здоровые зубы.

n

Надкостница – набор слоев соединительной ткани, расположенной вокруг зуба. Предназначена для закрепления зуба в лунке. Кроме того, надкостница служит материалом для образования костной ткани и участвует в кровоснабжении кости, а также предназначена для обеспечения прикрепления связок и сухожилий к кости. Надкостница состоит из наружного слоя, промежуточного слоя и внутреннего слоя.

Натальные и неонатальные зубы – с натальными зубами ребенок рождается, неонатальные зубы прорезываются в течение первых 30 дней жизни. Это достаточно редкое явление. В 85% случаев такими зубами являются нижние молочные резцы, которые прорезываются попарно. Причиной появления натальных и неонатальных зубов может служить влияние внешних факторов, но это может быть и симптомом какого-либо заболевания.

Невралгия – спонтанная прерывистая или непрерывная боль, зачастую острая, по ходу нерва, которая появляется без видимых причин. Причинами невралгии могут быть невриты, травмы, инфекции (например, опоясывающий герпес), системные заболевания (сахарный диабет), сдавления корешков нервов. В лицевой области сильные страдания наносит невралгия тройничного нерва.

Неврит – воспалительное поражение нерва, как правило, периферического. Часто встречается неврит зрительного нерва (в большинстве случаев при рассеянном склерозе). Известен также вестибулярный неврит, воспаление неизвестного происхождения, которое вызывает головокружение и поражение внутреннего уха.

Незрелость эмали – недоразвитие эмали зубов, которое носит чаще всего наследственные признаки. Различают три типа наследственных дефектов эмали: гипопластический, гипокальцификационный и гипоматурационный. Во всех трех случаях эмаль незрелая и крайне подвержена кариесу. Как правило, при наследственной незрелости эмали поражаются как молочные, так и постоянные зубы.

Некроз общий тканей зуба – процесс омертвления тканей зуба под воздействием каких-либо внешних факторов. При некрозе происходит полное разрушение клеточной структуры. Вызвать некроз тканей зуба могут химическая травма (например, композитные материалы, примененные при очень глубоком кариесе). Другой причиной может быть физическая травма зуба (например, при падении или при сильном ударе), а также при глубоком сверлении. Часто стоматологический некроз никак внешне не проявляется, но бывает изменение цвета зуба, который становится непрозрачным и может реагировать на горячее. Тяжелые формы некроза могут быть вызваны попаданием инфекции в корневой канал.

Некроз пульпы – при омертвлении пульпы исчезают признаки жизнеспособности зуба: он не реагирует ни на горячее, ни на холодное, ни на кислоты, ни на контакты. Зуб приобретает серый цвет более или менее темного оттенка. При некротизированной пульпе проводят апексификацию, которая стимулирует процесс закрытия верхушки корня, который был нарушен при некрозе пульпы. При этой процедуре остатки некротизированной пульпы удаляют, канал высушивают, закладывают в него лекарство, а через некоторое время пломбируют.

Некроз пульпы после травмы – возникает при сильном ударе, вызывающем смещение зуба. При этом происходит разрыв апикальных сосудов, а пульпа отмирает. Если травма слабее, вначале может возникнуть гиперемия пульпы, что нарушает кровоток и, в конечном счете, все равно приводит к некрозу пульпы. Зубы с некротизированной пульпой могут не иметь внешних признаков патологии, но служат постоянным источником инфекции.

Непрорезавшийся (ретинированный) зуб – зуб, который не вышел на поверхность, а остался внутри кости (частично или полностью). Как правило, такой патологии подвержены зубы мудрости, моляры и клыки верхней челюсти. Это может быть вызвано недостатком места в челюсти для прорезывания зуба. Иногда зуб начинает расти в неправильном направлении и при этом упирается в другой зуб, который мешает росту. Причиной может быть чрезмерная плотность костной ткани. Если ранее ретинированные зубы в обязательном порядке удаляли, то теперь чудеса ортодонтии могут помочь в таких сложных случаях.

o

Облитерация корневого канала – полное или частичное сужение просвета корневого канала зуба. Причины могут быть различными: травма зуба, воспалительный процесс, в результате которого происходит патологическое разрастание тканей (пульпит, периодонтит, кариес), неправильно проведенное лечение канала, нарушения прикуса, неправильный обмен веществ и др. При облитерации на стенках корневого канала осаждаются твердые соли кальция, что сильно сужает его просвет. Признаки облитерации: изменение цвета зуба, отсутствие чувствительности к рентгеновским лучам. Облитерация затрудняет процесс лечения каналов, их проходимость, а также существует вероятность некроза пульпы.

Обложенный язык – налет на языке является индикатором общего состояния здоровья человека. Перечислим возможные причины белого налета на языке. Это может быть кандидоз, стоматит, желудочный рефлюкс (когда кислое содержимое желудка поступает обратно в пищевод, вызывая постоянное раздражение полости рта), запоры (застой кала вызывает дисбаланс кишечной флоры), курение, стресс, прием некоторых лекарственных препаратов (антидепрессантов, антигистаминных), заболевания печени, лейкоплакия, аллергия, экзема, псориаз. Для того, чтобы избежать налета на языке, кроме лечения основных заболеваний, необходимо поддерживать тщательную гигиену полости рта, чистить язык.

Обтурация – пломбирование корневых каналов зубов, закрытие полости в зубе. Кроме пломбирования каналов пломбировочными материалами применяют также вкладки и штифты, вставляемые в корневые каналы для придания особой прочности. Перед обтурацией канал тщательно препарируют, убирая пораженные ткани, проводят антисептическую обработку и высушивание.

Одонтит – воспаление пульпы (мякоти) зуба, основной причиной которого является инфекция.

Одонтобласты – клетки, ответственные за образование дентина. Одонтобласты развиваются из мезенхимы зубных сосочков. Расположены одонтобласты на краю пульпы, на границе с дентином.

Одонтогенез – процесс развития зуба от образования зачатков молочных зубов (на 6-ой неделе эмбрионального развития) до прорезывания последних постоянных зубов (после 20 лет). Одонтогенез включает в себя создание зубной пластинки, формирование эмали, формирование коронки зуба, прорезывание молочных зубов, формирование корня зуба, развитие пародонта, потерю молочных зубов, прорезывание постоянных зубов.

Одонтогенез несовершенный – нарушение формирования тканей зубов. Может принимать самые различные формы: от отсутствия молочных зубов до нарушений структуры эмали.

Одонтогенные кисты – доброкачественные опухоли, составляющие от 3 до 7% всех одонтогенных опухолей. Происходит либо из остатков зубной пластинки, либо из эпителия эмалевого органа. Поражают в основных молодых пациентов от 10 до 20 лет. Встречается в основном в области нижней челюсти. Чаще у пациентов женского пола. Обычно протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время рентгенографии. В 75% случаев такие кисты обнаруживаются на ретинированных (непрорезавшихся) зубах.

Одонтома – наиболее распространенный вид одонтогенный опухолевых образований. Полностью сформировавшаяся одонтома состоит из эмали, дентина, целлюлозы и цементного вещества. Затрагивает в основном молодых пациентов до 20 лет (средний возраст – 14 лет). В большинстве случаев бессимптомна и обнаруживается случайно. Как правило, объем поражения мал, не превышает размер зуба. В редких случаях может достигнуть в диаметре до 6 см, вызывая расширение челюсти. Встречается в основном на верхней челюсти. Легко обнаруживается на рентгенограмме. Одонтома состоит из множества мелких структур, напоминающих маленькие зубы, помещенные в волокнистую рыхлую матрицу. Лечение хирургическое.

Одонтонекроз (омертвление, гангрена зуба) - см. Некроз общий тканей зуба.

Одонтопатия – заболевание зубов любой этиологии.

Одонтотерапия – лечение зубов.

Одонтотомия – процесс пломбирования мельчайших трещин зуба.

Окклюзионная поверхность зуба – внешняя поверхность зуба от самых выступающих бугорков до самых больших углублений (фиссур). Окклюзионная поверхность у разных зубов различна и зависит от основных функциональных особенностей зубов.

Окклюзия – прикус зубной, смыкание зубных рядов верхней и нижней челюсти. При нормальной окклюзии верхние зубы находятся за пределами нижних. При несмыкании зубов верхней и нижней челюстей говорят об открытом прикусе. В основу классификации окклюзии положено саггитальное соотношение клыков и моляров (по Энглю).

Окклюзия боковая – нарушение прикуса, при котором происходит смещение челюсти в ту или другую сторону (правая или левая окклюзии).

Окклюзия перекрестная – довольно распространенный тип окклюзии в период молочного прикуса и характеризуется смещением нижней челюсти по отношению к верхней. Крайне неприятный тип окклюзии, влияющий на процесс пищеварения, на речь. Может иметь генетическую природу, а также развиться в результате травмы, в частности, с потерей зубов. Оказывает влияние сосание пальцев и закусывание губы (что очень характерно для маленьких детей), а также бруксизм (скрежетание зубами).

Олигодонтия – редкая аномалия развития зубов, характеризующаяся отсутствием шести или более зубов, отсутствие развития высоты кости верхней челюсти и уменьшением высоты нижней части лица. Возможными причинами может быть вирусная инфекция, перенесенная матерью во время беременности, нарушение обмена веществ, аномалии развития и влияние негативных факторов внешней среды.

Оральная дерматология – наличие и лечение дерматологических заболеваний полости рта. Сюда относятся такие дерматологические заболевания, как атопический дерматит, экземы, нейродермит, лишаи, ожоги полости рта, грибковые поражения (кандидоз) и многие другие.

Ортогнатическая хирургия – челюстно-лицевая хирургия, направленная на улучшение функций суставов челюстей, устранение нарушений скелетных деформаций челюстей. При этом челюсти можно перемещать в любом направлении. Совместно с ортопедическим лечением этот тип хирургических операций позволяет улучшить окклюзию и, как следствие, внешний вид пациента.

Ортодонтия лингвальная – ортодонтическое лечение с помощью лингвальных брекетов. Это брекеты, которые располагаются на внутренней стороне зубов (со стороны языка, отсюда название – лингвальные). Основным преимуществом таких брекетов является их незаметность и меньшая уязвимость кариесу. Однако такие брекеты достаточно дороги, требуют индивидуального подбора, что удлиняет процесс установки.

Ортодонтия – раздел медицины, направленный на исправление неправильного прикуса (окклюзии). Первую ортодонтическую оценку необходимо проводить в возрасте примерно 7 лет. Ортодонтическое вмешательство рекомендовано в следующих случаях. При значительном дисбалансе между шириной челюстей. Верхние зубы при смыкании челюстей находятся за нижними. Потери пространства при потере молочных зубов и миграции оставшихся зубов. Тяжелые врожденные неправильные положения зубов. Наличие хронических вредных привычек: сосание пальца, закусывание губы, бруксизм.

Ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный рентгеновский снимок всех зубов: зубных рядов верхней и нижней челюсти. По сути это форма томографии. ОПТГ позволяет оценить в самом полном объеме все состояние зубочелюстной системы пациента.

Ортопедия в стоматологии – протезирование зубов, восстановление целостности зубочелюстной системы. Стоматологи-ортопеды занимаются также имплантацией зубов. Однако, рассматривая ортопедическую стоматологию более широко, можно отнести сюда и ортодонтию (хотя в настоящее время ортодонтия – это отдельный раздел стоматологии). Врач стоматолог-ортопед, кроме досконального знания строения всей зубочелюстной системы, должен оценивать физические, биохимические свойства устанавливаемых протезов, то есть должен иметь набор знаний по физике, анатомии, биологии, химии.

Остеобласты – клетки, участвующие в формировании костной ткани путем трансформации в остеоциты. Остеобласты участвуют в процессе отложения солей кальция. Расположены на внутренней и наружной поверхностях кости и присутствуют в течение всей жизни человека.

Остеогенез – процесс образования и развития костной ткани.

Остеогенез несовершенный – врожденное заболевание, характеризующееся нарушением процессов образования костной ткани, что приводит к хрупкости и ломкости костей.

Остеопороз – заболевание, характеризующееся чрезмерной хрупкостью скелета за счет уменьшения костной массы и нарушения строения костной ткани. Прочность костной ткани обеспечивается за счет тонкого баланса между двумя типами костных клеток: остеобластов, которые укрепляют кости, и остеокластов, которые приводят к резорбции (рассасыванию) кости. Доминирующая активность остеокластов приводит к остеопорозу. Наиболее подвержены остеопорозу женщины в период постменопаузы за счет снижения количества гормона эстрогена.

Остеотомия – хирургическая операция по рассечению кости, разрезу длинной кости с целью изменения направления ее оси, размера или формы. Проводится в терапевтических целях или в процессе остеопластики.

Остеоциты – клетки костной ткани, которые образуются из остеобластов.

Остит – воспаление кости, вызванное в большинстве случаев бактериальной инфекцией. Остит может принимать как острые, так и хронические формы. Симптомы: лихорадочное состояние, головная боль, острая, пульсирующая боль в кости, резкое увеличение СОЭ. Если болезнь не лечить, это может привести к абсцессу, свищу и выходом гнойного содержимого. Остит может вызвать серьезные осложнения, такие как абсцесс головного мозга и легких, сепсис, эндокардит, хронический остеомиелит. Лечение должно сочетать в себе хирургические методы с антибактериальной терапией.

Отбеливание зубов – набор методик для восстановления белого цвета зубной эмали, которая с возрастом теряет свой цвет и становится серовато-желтой. Для отбеливания зубов используют специальные абразивные вещества для удаления пятен с поверхности зубов. Абразивные материалы должны применяться с осторожностью, чтобы не вызвать сильное повреждение зубной эмали. Другим способом является химическое отбеливание с использованием продуктов, содержащих перекись водорода. Витальное отбеливание проводят на «живых» зубах, окрашенных пищей или табаком. Девитальное отбеливание проводят на «мертвых зубах» изнутри наружу. Можно носить капы, содержащие отбеливатель, каждый день в течение нескольких часов. Можно чистить зубы специальными пастами, содержащими отбеливающее вещество.

Отек (флюс, одонтогенный периостит) – активная гиперемия, воспалительный гнойный процесс, развившийся в результате недолеченного кариозного процесса в зубе. Иногда причиной флюса может стать травма зуба или развитие воспалительного процесса в зубодесневом кармане. Гнойный процесс, начинаясь в верхушке корня зуба, проходит через костную ткань в надкостницу. Лечение периостита исключительно хирургическое, когда через разрез выпускают скопившийся гной, а затем делают дренаж. Далее необходима антибактериальная терапия.

Открытый прикус – неполное смыкание зубов верхней и нижней челюстей.

Отсроченное прорезывание зубов – процесс, при котором прорезывание молочных зубов происходит несколько позже общепринятых норм. В большинстве случаев беспокоиться не стоит. Часто такая задержка прорезывания молочных зубов передается по наследству. В некоторых случаях это может быть результатом плохого питания, недостатком витаминов А, С и D и кальция. На задержку прорезывания молочных зубов оказывает также влияние гипотиреоз. Надо обратиться к врачу, если у ребенка к 13 месяцам не прорезался еще ни один зуб, чтобы врач определили природу этого явления.

Отсутствие зубов врожденное – см. Адентия (анодентия)

p

Палатокклюзия – нарушение прикуса, заключающееся в неправильном смыкании зубных рядов из-за небного смещения верхнего зубного ряда.

Пальца сосание – см. Большого пальца сосание

Панорамная рентгенография зубов – см. Ортопантомограмма (ОПГТ)

Папилломы человека вирус (ВПЧ) - ДНК-содержащий вирус, принадлежащий к семейству папилломавирусов. Он отвечает за инфекции, передающиеся в основном половым путем. Инфицированность этим вирусом составляет от 120 до 30 %. Есть приблизительно 200 генотипов ВПЧ. Одни передаются половым путем, другие распространяются при контакте с кожей. ВПЧ может проявляться и на слизистых оболочках полости рта.

Пародонтома – см. Одонтома

Пародонт – это совокупность всех тканей, поддерживающих зуб. В состав пародонта входят альвеолярные отростки верхней или нижней челюсти, альвеолярные связки, десны, цемент корня зуба, нервные окончания, кровеносные сосуды.

Пародонта хирургия – Если периодонтит не лечить вовремя, это может привести к развитию гингивита и потере зубов. Лечение пародонта необходимо также для стабилизации состояния зубов пациента перед началом реставрации. Основной хирургической манипуляцией при лечении пародонта является кюретаж (чистка) зубодесневых карманов и гингивэктомия. При глубоких поражениях производят регенерацию костной ткани.

Пародонтальный карман – см. Зубодесневой карман

Пародонтит – воспаление пародонта (альвеолярных отростков, периодонтальных связок, цемента корня зуба, десен). Для оценки глубины пародонтальных карманов используют специальные зонды, скользящие между зубом и десной. При разрушении альвеолярной кости под действием воспалительного процесса происходит потеря костной ткани. Признаки пародонтита: воспаление и кровоточивость десен, отек десен, боль в деснах, патологическое увеличение глубины зубодесневых карманов, патологическая подвижность зубов, гиперчувствительность дентина в области шейки зуба, неприятный запах изо рта. Пародонтит – это средняя стадия воспалительного процесса (между гингивитом и пародонтозом).

Пародонтит генерализованный подростковый – форма раннего пародонтита, которая наблюдается у подростков и молодых людей. Процесс охватывает пародонт обеих челюстей (генерализованная форма). Характерной особенностью является крайне большое количество анаэробных грамотрицательных микроорганизмов и обширный зубной налет.

Пародонтоз – самая последняя и наиболее опасная стадия воспалительного процесса в деснах, поскольку инфекция начинает распространяться уже непосредственно на ткани зубов и на костную ткань. Начинается стремительное разрушение опорного аппарата зубов. При лечении пародонтоза обязательным является снятие всех зубных отложений, тщательный кюретаж зубодесневых карманов, и, при необходимости, процедура шинирования подвижных зубов. Важно знать, что пародонтоз часто бывает связан с наличием внутренних системных заболеваний у пациента (сахарный диабет, гормональные нарушения).

Пародонтология – часть стоматологии, которая специализируется на лечении пародонта, то есть тканей, поддерживающих зубы: десен, кости, цемента, периодонтальных связок. Пародонтолог предотвращает и лечит гингивит, пародотит, пародотоз,

Перелом корня зуба – редко наблюдается при травме молочных зубов, поскольку в этом случае альвеолярная кость более податлива и позволяет зубам смещаться. Однако лечение перелома корня молочного зуба сложнее, чем постоянного. В любом случае перелом корня зуба сопровождается рядом осложнений: образование свищевых ходов, некроз пульпы, резорбция корня. Иногда приходится прибегать к удалению таких зубов. Прибегают также к методике жесткого шинирования зуба с переломом корня. В благоприятных случаях стабилизация после перелома корня занимает период до 3-х месяцев.

Периглоссит – воспаление тканей, окружающих язык.

Перикоронарит – воспалительный процесс, возникающий при затрудненном прорезывании любого зуба (в особенности – третьих моляров, зубов мудрости). Воспаление локализуется в десне и надкостнице. Воспалительный процесс связан с активным размножением бактерий в благоприятной среде под слизистой оболочкой десны. Процесс лечится с помощью антибиотиков и другой противовоспалительной терапии. В случае затрудненного прорезывания зуба мудрости проводят рассечение десны, чтобы помочь зубу прорезаться.

Периодонт – соединительная ткань между корнем зуба и альвеолярной пластинкой. Эта соединительная ткань состоит в основном из коллагеновых волокон (белков и полисахаридов) и располагается в щелевидном пространстве (периодонтальная щель) шириной в среднем 0,2-0,25 мм.

Периодонтит – воспаление периодонта. Причиной является проникновение инфекции из корневого канала, а также при кариесе. Периодонтит характеризуется сильной пульсирующей болью, невозможностью дотронуться до зуба. Может припухнуть десна, возникнуть подвижность зуба. Периодонтит – заболевание крайне опасное, поскольку чревато рядом осложнений: остеомиелит челюсти, сепсис, гнойные воспаления мягких тканей.

Периостит – воспаление надкостницы, одно из самых опасных стоматологических заболеваний. Характеризуется нестерпимой болью и появлением флюса. Это гнойный процесс, причиной развития которого является больной зуб. Часто периостит - это осложнение невылеченного периодонтита или кариеса, а также последствие травм мягких тканей или перелома челюсти. В современной стоматологии выделяют следующие формы периостита: легкий, фиброзный, серозный, гнойный, оссифицирующий. Лечение периостита исключительно хирургическое.

Периостоз – невоспалительное заболевание надкостницы, при котором происходит избыточное образование костной ткани. Своим происхождением обязано хроническим воспалительным заболеваниям и опухолям в различных органах (легких, кишечнике, почках).

Периостомия – хирургическая операция по рассечению надкостницы. Применяется для вскрытия гнойника.

Пигментация зубов – довольно часто встречающееся явление как у детей, так и у взрослых. Пигментация – это окрашивание зубов в тот или иной оттенок цвета. Дело в том, что эмаль зуба полупрозрачна, поэтому через нее видны и окрашенные глубинные слои. Кроме того, пористость эмали способствует тому, что она легко впитывает различные красящие вещества. Причинами окрашивания зубов могут выступать: курение, употребление крепких чая и кофе, наличие стойкого зубного налета, употребление некоторых медикаментов, недостаток или, напротив, превышение содержания фтора в организме и многое другое. Белый непрозрачный цвет зубов говорит о нарушении формирования эмали, желтый – часто возникает после депульпирования канала, серый – при некрозе пульпы, красный – появляется почти мгновенно после вывиха зуба.

Пломбирование зубов – см. Обтурация

Повышенная чувствительность зубов - см. Гиперестезия зубов

Полиодонтия – наличие сверхкомплектных зубов. Нормой считается 20 молочных зубов и 32 постоянных. Сверхкомплектные зубы чаще прорезываются на верхней челюсти в переднем отделе зубного ряда. Чаще всего выглядят как обычные зубы, расположенные за или перед обычным зубным рядом, но иногда похожи на некие похожие на зубы образования. Могут вызывать воспалительные процессы.

Полный гигиенический комплекс – комплекс процедур для поддержания здоровья зубов и тканей полости рта. Выполняется врачом-стоматологом и включает в себя: полное удаление всех зубных отложений (налета, бляшек, камней) с применением ультразвука, использование технологии AIR-FLOW, полировку зубов с использованием специальных паст с фтором, обработку флюокалем. Рекомендуется проводить эту процедуру хотя бы раз в год, а лучше – раз в полгода во избежание заболеваний зубов и полости рта.

Премоляры – малые коренные зубы. Расположены в зубном ряду за клыками перед молярами.

Прикус – см. Окклюзия

Прикус дистальный – неправильное развитие верхней челюсти, когда она сильно нависает над нижней, и иногда даже кажется, что у пациента нет подбородка, поскольку он слишком мал по сравнению с размером верхней челюсти. Такая патология обычно имеет генетическую природу, а иногда осложняется привычкой маленького ребенка сосать пальцы.

Прокладки лечебные и изолирующие – специальные прокладки, используемые при препарировании кариозной полости в зубе во избежание повреждения пульпы (лечебные прокладки). Изолирующие прокладки используют при пломбировании зубов, чтобы пломбировочный материал не оказывал раздражающего действия на пульпу.

Прорезывание зубов – появление зубов через десну и установление их в зубном ряду. Сначала происходит прорезывание молочных зубов (возраст от 6 месяцев до 6 лет). Затем, в возрасте от 6 до 13 лет (за исключением зубов мудрости, которые могут появиться в возрасте от 16 до 25 лет) происходит прорезывание постоянных зубов.

Пульпа зуба – соединительная ткань, наполняющая собой полость зуба. В ней проходит множество нервных окончаний, кровеносных сосудов и лимфатических сосудов. В пульпе также находятся одонтобласты, клетки, участвующие в образовании дентина. Пульпа делится на две части: коронковая пульпа и корневая пульпа. Нервы, находящиеся в пульпе, передают болевые сигналы при заболеваниях зубов (например, при кариесе). Кровеносные сосуды обеспечивают васкуляризацию одонтобластами, которые синтезируют дентин. Пульпу зуба легко повредить в результате травмы зуба или при бруксизме, что может привести к омертвлению (девитализации) зуба.

Пульпарная камера – полость, в которой находится коронковая часть пульпы зуба.

Пульпит – воспаление пульпы зуба. Причины пульпита: бактериальная инфекция (как правило, возникает в результате прогрессирующего кариеса), травма зуба, плохая гигиена полости рта, иногда наличие системных заболеваний (сахарный диабет). Пульпа является крайне уязвимой частью зуба, поскольку находится в замкнутой полости. Пульпит может быть острым и хроническим. Острый пульпит вызывает микро-абсцессы, что, в конечном счете, приведет к некрозу пульпы. При хроническом пульпите боль менее выражена, наблюдается фиброз тканей пульпы. Для предотвращения развития пульпита необходимо лечить кариес даже в начальных стадиях. В случае необратимого пульпита производят девитализацию зуба, удаление пульпы.

Пульпотомия (ампутация пульпы) – удаление части пульпы, ее пораженных тканей. Применяется в основном на зубах с незавершенным формированием верхушки корня.

Пульпы гиперемия – начальная форма пульпита. Такое воспаление является обратимым. Возникает при развитии кариеса, когда по дентинным канальцам продукты распада попадают в пульпу. Возникают болезненные ощущения, особенно при приеме горячей или холодной пищи, которые исчезают при устранении раздражителя.

Пульпы девитальная экстирпация – применяется в том случае, когда у пациента наблюдается аллергическая реакция на местные анестетики или когда применение таких анестетиков не приводит к полному обезболиванию. В этом случае пупу сначала убивают девитализирующим веществом (например, мышьяковистой пастой). Этот метод не подходит при гнойных формах пульпита, при некрозе пульпы.

Пульпэктомия (экстирпация пульпы) – это витальное удаление пульпы пульпоэкстрактором, проводимое в одно посещение под местной анестезией. Применяется при всех видах воспалений пульпы.

Пятнистая эмаль – см. Флюороз

Пластины ортодонтические – съемные ортодонтические конструкции, лучше всего пригодные для исправления прикуса у маленьких детей. Изготавливаются из специальной мягкой пластмассы и металлической проволоки. Это – наименее травматичная ортодонтическая конструкция, не вызывающая аллергических реакций и травм слизистой оболочки полости рта.

r

Радиовизиограф – аппаратура для рентгенографии зубов, оснащенная специальным программным обеспечением для анализа изображений, позволяющая сохранять рентгеновские снимки пациентов в виде файлов. Преимущества радиовизиографа перед обычным рентгеном: уменьшенное излучение (до 80%), быстрое получение изображения, использование специального внутриротового датчика, немедленное получение изображения на экране компьютера, высокое качество изображения, отсутствие необходимости проявлять пленки, возможность сравнивать изображения одного и того же зуба, полученные в разные промежутки времени.

Раннее выпадение зубов (гипофосфатазия) – редкое генетическое заболевание, характеризующееся дефицитом костной ткани, плохой минерализацией зубов и дефицитом активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Единственным лечением является применение нестероидных противовоспалительных препаратов. В настоящее время разрабатываются методики заместительной ферментной терапии.

Раннее прорезывание постоянных зубов – может наблюдаться в том случае, когда рано были искусственно удалены молочные зубы (например, при сильном поражении их кариесом).

Раннее развитие передних молочных зубов – бывает, что ребенок уже рождается с передними молочными зубами (так называемые неонатальные зубы). Чаще всего у этого явления генетическая природа. Иногда играют роль некоторые факторы внешней среды.

Ранний кариес – см. Кариес ранний детский

Ранний пародонтоз (синдром Папийона-Лефевра) – достаточно редко встречающееся заболевание неизвестной этиологии. Известно только, что имеется семейная предрасположенность к данному заболеванию. В раннем возрасте (около 2-х лет) ребенка начинают беспокоить десны, затем у него расшатываются зубы и наблюдается тяжелая резорбция костной ткани. В таких случаях молочные зубы подлежат удалению.

Ранула - ретенционная киста под кончиком языка. Такая киста содержит слюну. Может долго себя не проявлять, пока не достигнет больших размеров.

Расщелина губы и неба – так называемые орофациальные расщелины, известные в народе как заячья губа и волчья пасть. При расщелине верхней губы в ней появляется отверстие, проходящее в нос. Оно может быть с одной стороны, с обеих сторон, а также посередине губы. При расщелине неба возникает отверстие от неба в нос. Такие нарушения приводят к проблемам с питанием, с нарушениями речи и слуха, к частым инфекциям уха. Это врожденные дефекты, связанные, вероятно, с курением матерью во время беременности, с сахарным диабетом и ожирением у матери, приемом некоторых медикаментов. Лечатся заячья губа и волчья пасть хирургически в период нескольких первых месяцев жизни. В дальнейшем может понадобиться помощь логопеда.

Регенерация костной ткани – восстановление тканей кости, утраченных в результате какого-либо внешнего вмешательства (переломы, удаления зубов и пр.). При переломах организм сам участвует в процессе регенерации кости (репаративная регенерация) через этапы образования кровяного сгустка, костной мозоли, хрящевой ткани, а затем и костной ткани. Искусственная регенерация в стоматологии производится двумя путями: пластика кости с ее пересадкой, а также использование специальных костнозамещающих материалов.

Резекция – операция по удалению хирургическим путем всего органа или его части.

Резекция верхушки корня зуба – апикальная резекция, хирургическая операция, позволяющая удалить кисту или гранулему в вершине зуба, на кончике корня или при наличии воспаления в корне зуба. Такая операция используется в двух случаях: если обычные методы лечения не привели к полному избавлению от инфекции, если на зараженном зубе установлена искусственная коронка, что мешает проведению обычного лечения, если зубные каналы имеют неправильное строение, что мешает их проходимости. Операцию проводят только в том случае, если корень зуба не сильно разрушен, если нет пародонтита, если отсутствует подвижность зуба.

Резекция кости – удаление пораженного участка кости.

Резорбция (рассасывание) корня зуба – патологический процесс в больном зубе, когда происходит постепенная убыль тканей зуба: цемента, дентина, альвеолярной кости. Лечение резорбции бывает хирургическим (при сильной деструкции) и эндодонтическим.

Резцы – передние зубы в зубном ряду человека. В челюсти человека присутствует 8 резцов: 2 верхних центральных, 2 нижних центральных, 2 верхних боковых и 2 нижних боковых. Резцы играют важную эстетическую роль, а также главнейшую роль в процессе откусывания и пережевывания пищи. Резцы имеют всегда один корень.

Реконстукция зуба – см. Реставрация зуба

Рентгенография зубов – эффективный способ диагностики различных стоматологических заболеваний, увидеть внутренние ткани зубов, кисты и гранулемы, состояние периодонта, травмы зубов. Рентген позволяет контролировать процесс эндодонтического лечения.

Реплантация зуба – помещение зуба в собственную лунку после его выпадения или смещения. Процедура часто бывает весьма успешной, особенно в том случае, если реплантация проводится сразу после травмы. Успех операции зависит также состояние зуба и периодонтальной связки. Однако, все-таки после реплантации происходит постепенная резорбция корня.

Репозиция зуба – хирургическая операция, применяемая в стоматологии при травме (вывихе) зуба. Вывихнутый зуб вставляется на свое место в исходное положение.

Реставрация естественных углублений и фиссур – см. Герметизация фиссур

Реставрация зуба – восстановление анатомической формы разрушенного зуба, его жевательной функции и внешнего вида. Существуют различные материалы (амальгамы, композитные смолы, фарфор, керамика, оксид циркония и др.) и методики для проведения реставрации зубов.

Реставрация коронками – см. Коронка зубная искусственная

Реставрация коронками молочных зубов – если молочные резцы и клыки сильно повреждены кариесом, их можно реставрировать коронками из нержавеющей стали. Это нарушает эстетику, но позволяет сохранить молочные зубы. Для улучшения эстетики такие коронки можно покрыть винирами на вестибулярной поверхности. Другим способом реставрации молочных зубов коронками является использование целлулоидных колпачков.

Ретейнер – ортодонтическое приспособление, сделанное из прозрачного пластика или из проволоки, которое позволяет удерживать зубы в определенном положении. Их носят в ночное время, а на начальном этапе лечения – в течение всего дня.

Ретенированный (непрорезавшийся) зуб – см. Непрорезавшийся (ретенированный) зуб

Ретенционные штифты – титановые штифты, применяемые в эндодонтии в качестве укрепляющего (армирующего) элемента для пломбы, которая восстанавливает частично разрушенную коронку зуба. Существуют парапульпарные штифты и внутриканальные штифты.

Ретенция зубов – наличие ретенированных (непрорезавшихся) зубов, в то время как зачатки этих зубов присутствуют в кости челюсти. Причиной может быть как недостаток места в зубном ряду, так и слишком плотная ткань десны, когда прорезывание зуба затруднено, а также наличие сверхкомплектных зубов или неправильный путь прорезывания.

Ретракция десны – «оттягивание» десны, стоматологическая процедура, позволяющая временно обнажить шейку зуба и часть корня зуба. Применяется, главным образом, в ортопедической стоматологии для более точного снятия слепков перед протезированием. Иногда эта процедура необходима для более тщательного пломбирования (особенно в пришеечной области), а также при проведении процедуры отбеливания. Методики ретракции могут быть различными: механические, химические, хирургические.

Ретрузия – смещение назад нижней челюсти или неправильное положение зубов, когда часть из них расположена позади остальных.

Рецепторы – концевые образования чувствительных нервных волокон. В стоматологии рецепторы есть у пульпы и у пародонта. Рецепторы обеспечивают передачу возбуждений от внешних факторов (свет, химические вещества, температура, механические воздействия, электрическое или магнитное поле) в нервный импульс.

Рецессия десны – уменьшение объема мягких тканей десны, приводящее к оголению шейки зуба или корня зуба. Рецессия может возникнуть в результате пародонтита. Другими причинами рецессии десны могут быть: неправильная (слишком жесткая) чистка зубов, вредные привычки (например, курение), привычка покусывать ногти или карандаш, наличие уздечек и тяжей, неправильный прикус. Оголение шейки при рецессии десны приводит к гиперчувствительности зубов. Рецессия может затронуть как один, так и несколько зубов.

Ризилис – см. Резорбция (рассасывание) корня зуба

Риналгия – боль в области носа, вне зависимости от ее природы причины появления.

Ринит – насморк, раздражение и воспаление слизистых оболочек носовой полости. Может иметь самое различное происхождение: аллергический, анафилактический, хронический, острый, вазомоторный, геморрагический, гнойный, гриппозный, катаральный.

Ринофарингит – воспаление слизистых оболочек носа и гортани, как правило, вирусного происхождения. Возникает как осложнение острого ринита. Характеризуется покраснением, отеком и болью в горле, выделениями из носа (иногда с примесью гноя).

s

Санация полости рта – процедура, помогающая достичь максимальной гигиенической чистоты полости рта. Это поможет сохранить здоровыми зубы и десны. Профессиональная санация проводится в кабинете стоматолога. В первую очередь это глубокая очистка пародонтальных карманов, снятие всех зубных отложений.

Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) – наиболее часто встречающаяся аномалия зубного ряда чаще в период развития постоянных зубов. Однако бывают и сверхкомплектные молочные зубы. В последнем случае они мешают прорезыванию постоянных зубов. В основном сверхкомплектные зубы появляются в области резцов верхней челюсти. Не всегда сверхкомплектный зуб полностью выходит из десны, часто его можно обнаружить под десной на рентгенограмме. Существует несколько теорий, объясняющих причину такой аномалии, но наиболее признанной является гиперактивность зубной пластинки, деление зубного органа, усиленная пролиферация клеток. Определенную роль играет также генетика. При этом сверхкомплектные зубы чаще появляются у мужчин, чем у женщин.

Светоотверждаемые композиты – однокомпонентная паста или жидкотекучий материал представляют собой первичную форму таких композитов. Под действием фотоинициатора отверждения, который поглощает синий свет с длиной волны 400-500 нм, происходит процесс отверждения композитного материала. До процесса фотополимеризации композитный материал мягкий, поэтому позволяет легко получать нужную форму пломбы. После процесса фотополимеризации под действием ультрафиолетовой лампы пломба становится прочной.

Свищ (фистула) – одно из основных осложнений сильного инфекционного процесса в тканях зуба. Свищ – это своеобразный канал, по которому происходит отток гноя из места поражения. На лице, подбородке или десне появляется небольшое отверстие, через которое будет выходить гной. Образуется свищ при недолеченном кариесе, при воспалении кисты, при плохо запломбированном зубе, при перфорации корня зуба. Начало заболевания характеризуется тянущей болью в причинном зубе. Отсутствие лечения может привести к появлению других признаков: отек, затрудненное дыхание, трудности с глотанием. Эти признаки могут свидетельствовать о начале образования флюса. Основой лечения свища является антибактериальная терапия (антибиотики), болеутоляющие средства (например, парацетамол). Далее необходимо хирургическое лечение, чтобы помочь отходу гноя.

Седация – снижение чувствительности к болевым ощущениям путем введения седативных препаратов, которое применяется для облегчения проведения медицинских манипуляций или диагностики. В стоматологии часто применяется метод закись азота – кислородной седации. Процедура требует присутствия врача-анестезиолога, поскольку во время седации могут возникнуть такие неприятные явления, как апноэ, обструкция дыхательных путей, резкое падение артериального давления.

Сепсис одонтогенный – тяжелая форма общей гнойной инфекции, когда инфекция (стрептококки и стафилококки) попадают в кровь и получается общее заражение. Одонтогенный сепсис возникает при наличии в полости рта длительной инфекции, которая не подвергалась лечению. Сепсис проявляется симптомами общего отравления организма: вялость, бледность, боли в сердце, учащенный пульс, высокая температура тела, учащенное дыхание. Сепсис может привести к инфекционному поражению сердца с возникновением эндокардита и миокардита, к поражению почек, сосудов, глаз.

Серебрение зубов – процедура, иногда проводимая для профилактики кариеса молочных зубов у детей. Зубы обрабатываются составом на основе нитрата серебра, после чего зуб остается покрытым слоем восстановленного серебра. Процесс серебрения зубов никак нельзя назвать лечением кариеса, это, скорее, профилактическая процедура. После серебрения зубки ребенка становятся черными, что сильно нарушает эстетику. Достоинством процедуры является ее абсолютная безболезненность.

Скребок для языка – специальное приспособление, применяемое в домашних условиях для снятия налета с языка, что позволяет поддерживать гигиену полости рта. Обычно выполнен из пластмассы, чтобы не повредить поверхность языка.

Слияние зубов – объединение в процессе развития двух отдельных зачатков зубов в один. Клинически удвоенный зуб представляет собой раздвоенную коронку на одном корне. Причиной данной аномалии развития зубов является, как правило, наследственность. Слияние может наблюдаться как на стадии молочных зубов, так и на постоянных зубах. Коронка такого зуба имеет большой размер и неправильную форму.

Сломанный зуб – довольно частое явление, особенно у детей. Основные руководящие принципы поведения при переломе зуба: не употреблять горячего, холодного, сладкого, не нажимать на зуб. Можно принимать обезболивающие препараты (например, ибупрофен). Перелом может затронуть различные части и слои зуба: только эмаль, эмаль и дентин, нерв в корневом канале, непосредственно корень зуба. В последнем случае зуб можно потерять.

Сменный прикус – состояние, когда в челюстных костях присутствуют одновременно молочные и постоянные зубы. Продолжается этот период в среднем от 6 до 12-14 лет.

Смешанный прикус – возникает после прорезывания постоянных первых моляров и нижних резцов.

Снятие зубных отложений – удаление зубного налета, зубных бляшек, зубного камня. Удаление зубного налета обычной зубной щеткой невозможно, поэтому необходимо периодически проходить данную процедуру в кресле у стоматолога. Прекрасно справляется с удалением зубного налета процедура AIR-FLOW. С помощью этой процедуры налет удаляется из самых труднодоступных мест. Кроме того, при этом убирается потемнение эмали. Процедура позволяет также очищать ортопедические конструкции во рту и имплантаты. Процедура противопоказана при наличии воспалительных процессов в полости рта и в носовой полости. Зубной камень удаляют с помощью ультразвуковых приборов (ультразвуковых скалеров с набором насадок). Варьируется также частота и амплитуда ультразвуковых колебаний в зависимости от ситуации. Процедура слегка болезненная, поэтому иногда можно даже прибегнуть к местным анестетикам.

Сосание пальца – см. Большого пальца сосание

Стеклоиономеры – стеклоиономерные цементы, один из наиболее прогрессивных классов биологически активных пломбировочных материалов. Они сочетают в себе свойства силикатных и полиакриловых систем. Стеклоиономерные цементы имеют достаточно широкий спектр применения: прокладки, герметизация фиссур, пломбирование корневых каналов, фиксация ортопедических конструкций. Механизм отверждения таких цементов также различен в зависимости от состава: от химического до фотополимеризационного.

Стираемость зубной эмали (эрозия зубной эмали) – процесс нарушения целостности зубной эмали под действием различных факторов. Вначале зуб теряет свой блеск и становится тусклым. Когда начинает просвечивать дентин, зуб приобретает желтоватый оттенок. Острые края становятся прозрачными и на эмали появляются небольшие трещины. На последней стадии эрозии эмали форма зуба сильно изменяется. Причины повышенной стираемости эмали бывают внешними и внутренними. К первым относится употребление продуктов и напитков с большим содержанием кислоты (рН менее 7). Это яблоки, творог, клубника, помидоры, цитрусовые соки, вино и др. К внутренним причинам можно отнести булимию, гастроэзофагиальный рефлюкс пищевода, бруксизм, недостаток слюны. Лечение зубов, сильно пострадавших от эрозии эмали, состоит в их косметической реставрации, либо в использовании искусственных коронок.

Стоматит – общее название всех заболеваний, характеризующихся поражением слизистой оболочки десен и полости рта. На начало и развитие стоматита влияют многие местные и системные факторы, что определяет форму стоматита и методик его лечения. Основные поражения слизистой при стоматите можно перечислить следующим образом. Плоские красные пятна, не выступающие над поверхностью слизистой. Эритемы: локализованные или диффузные покраснения слизистой. Папулы: выступающие над поверхностью слизистой образования без жидкого содержимого. Пустулы: волдыри на слизистой оболочке с гнойным содержимым. Изъязвления и эрозии: разрушение эпителия слизистой оболочки с образованием углублений. Виды стоматитов: катаральный, эритематозный, кандидоз (молочница), язвенный, гиперпластический, эрозивный, везикулярный (буллезный), гангренозный. Причины стоматита могут самыми различными: от генетических до реакции на лекарственные препараты, а также инфекции полости рта, наличие зубных отложений, снижение иммунитета, плохая гигиена полости рта, эндокринные нарушения, авитаминоз и многое другое.

Стоматит аллергический – возникает в качестве иммунного ответа на контакт с аллергеном. Одной и форм является аллергический контактный стоматит, который может быть диффузным и затронуть все слизистые оболочки, в том числе губы и горло. Иногда возникает как реакция на зубные протезы. Основные симптомы аллергического стоматита: сухость слизистой оболочки полости рта, потеря вкусовых ощущений, зуд и жжение во рту, металлический привкус во рту, покраснение, отек, кровотечение слизистых оболочек, боль и дискомфорт при жевании.

Стоматит гангренозный – болезненные язвы в полости рта, встречающиеся у детей школьного возраста и у взрослых. Это может быть одиночная язва, либо множественные язвы. Возникают такие язвы крайне быстро, имеют овальную форму с кратероподобным основанием и неровными красными краями. Такая форма стоматита имеет рецидивирующую форму. Гангренозный стоматит, в отличие от язвенного, поражает не только слизистую полости рта и мягкие ткани, но распространяется на кости, надкостницу, мышцы и кожу. Болезнь сопровождается сильным гнилостным запахом изо рта.

Стоматит герпетический – возникает под действием вируса простого герпеса. Характеризуется появлением везикул с жидким содержимым. После того, как везикулы лопаются, на их месте возникают болезненные эрозии. Заболевание характеризуется повышенным слюноотделением, ухудшением общего состояния, потерей аппетита, тошнотой, увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов. У детей заболевание часто сопровождается лихорадкой, насморком, сильным покраснением десен.

Стоматит язвенный – поражает всю слизистую оболочку полости рта, которая становится гиперемированной и отечной, что сопровождается появлением одиночных или множественных язв, которые кровоточат, болят и покрыты налетом. Чаще эта форма стоматита встречается у маленьких детей и у пожилых людей. Болезнь может возникнуть из-за плохой гигиены полости рта, наличия множественных зубных отложений, зубов, пораженных кариесом, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни крови, иммунодефицитом. Играют роль также травмы слизистой. В некоторых случаях болезнь имеет инфекционную природу (язвенно-некротический стоматит Венсана).

Стоматоррагия – кровотечение любой этиологии в полости рта или из десен.

Съемные зубные протезы – ортопедические конструкции, позволяющие восстановить целостность зубного ряда. Они подразделяются на несколько типов: полные съемные пластинчатые пластмассовые протезы (при полном отсутствии зубов одной или обеих челюстей), частичные съемные протезы, условно-съемные протезы.

Съемный протез для детей – имеют ряд особенностей по сравнению со съемными протезами для взрослых. Это обусловлено тем, что зубочелюстная система ребенка развита еще не полностью, слизистая оболочка крайне нежная и чувствительная. Поэтому зубные протезы для детей должны быть легкими, прочными, легко снимаемыми, гипоаллергенными. Используются следующие материалы: акриловые пластмассы, хромированная сталь, сплавы на основе серебра и олова, нержавеющая сталь. Их используют в лечебных целях при нарушениях в зубном ряду, в профилактических целях для предупреждения деформации челюстей и зубов, Используют также протезы для фиксации ортодонтических аппаратов.

t

Тетрациклиновые зубы – потемнение зубов, вызванное применением антибиотика тетрациклина, который оказывает влияние на эмаль зубов, вызывая появление серых или коричневых полос. Применение тетрациклинов беременными женщинами может вызвать потемнение уже первых молочных зубов у ребенка, поскольку их развитие начинается уже в утробе матери. Также нежелательно употребление антибиотиков тетрациклинового ряда детьми младшего возраста. Единственным решением для устранения этой проблемы является применение методик эстетической стоматологии (например, установка виниров).

Травма зачатков постоянных зубов – возникает у ребенка, получившего травму молочных резцов из-за близкого расположения верхушек корней молочных зубов и зачатков соответствующих постоянных зубов. Это может проявиться в виде гипокальцификации и гипоплазии, развития репаративного дентина, раздвоением постоянного зуба при вколачивании или смещении фронтальных молочных зубов.

Травма зуба – чаще всего встречаются у детей и подростков. У маленьких детей нарушена координация движений, что способствует тому, что они часто ударяются зубами о различные предметы. Дети постарше подвергают опасности зубы, катаясь на велосипеде, скейтах, роликовых коньках, играя в футбол. Стоматологические травмы бывают следующих видов. Ушиб, при котором перелома зуба не происходит, но может воспалиться пульпа. Трещины на эмали без потери части зуба. При этом зуб может обрести чувствительность. Перелом, который может задеть коронку зуба, а также его корень. Вывих зуба. Смещение, когда зуб перемещается в кости. Выход зуба из лунки полностью. Вколачивание зуба. При реакции зуба на травму могут происходить следующие неприятные явления: боль, внутреннее кровоизлияние, внутренняя резорбция, наружная резорбция корней, некроз пульпы, анкилоз (повреждение связочного аппарата периодонта).

Травма языка – повреждение языка, приводящее к появлению на языке раны или гематомы. При сильной травме, когда больной без сознания, может произойти накопление крови в глотке.

Трансплантация зуба – пересадка (перемещение) зуба, взятого у другого человека, в лунку ранее удаленного зуба.

Трема – косметический дефект, промежуток между зубами (не передними). В случае наличия щели между передними резцами, говорят о диастеме. Возникает из-за неправильного развития челюсти (слишком большого ее размера), либо из-за слишком мелких зубов

Трещины зубов – возникают на твердых тканях зубов (на эмали или дентине) при наличии вредных привычек, например, при жевании твердых предметов. Трещины зубов могут быть небольшими, находящимися на поверхности эмали. При этом эндодонтического лечения не требуется, можно обойтись эстетической реставрацией. Глубокие вертикальные трещины могут повредить корни зубов и пульпу. В этом случае применение эндодонтического лечения может помочь сохранить зуб или его часть.

Трещины губы – возникают на губах под действием самых различных факторов. Это может быть аллергическая реакция, сухость воздуха, привычка покусывать и облизывать губы, травмы губы, заболевания желудочно-кишечного тракта, бактериальные инфекции, недостаток витаминов (в частности, витамина А). На появление трещин в уголках губ (заеды) влияет кандидоз полости рта.

Трещины языка (глоссалгия) – достаточно распространенное заболевание, когда трещины (мелкие или очень глубокие) возникают на поверхности или по краю языка. Сопровождаются неприятными ощущениями в виде жжения и боли. Также может возникнуть отечность языка и сухость во рту, атрофия слюнных желез. Причины трещин языка разнообразны: нехватка в организме витаминов и питательных веществ, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергия, травмы языка, неудобные зубные протезы, нарушения в работе ЦНС, заболевания щитовидной железы и др.

Тромб – сгусток крови в кровеносных сосудах. Возникает в результате активизации системы свертываниях крови при повреждении сосуда. Существуют различные виды тромбов в зависимости от их состава.

u

Увулит – острое воспаление небного язычка, сопровождающееся сильными болями (особенно при глотании), ощущением инородного тела, затрудненным дыханием. Причиной может быть бактериальная инфекция в горле, а также разрыв кровеносных сосудов.

Удаление зубов – хирургическая операция, проводимая на сильно разрушенных зубах, когда больной зуб невозможно сохранить. Удалению подлежат также сильно подвижные зубы (при болезнях десен), а также зубы после сильных травм. Операция проводится под местной анестезией. После удаления необходимо выполнять следующие рекомендации. Держать марлю на месте удаленного зуба до полной остановки кровотечения. Несколько дней после удаления есть мягкую пищу, не слишком горячую и холодную. Не есть кислую пищу. Не трогать ранку языком. Не пить через соломинку. В течение 48 часов не делать слишком активных физических упражнений, чтобы не повысить кровяное давление. Не сплевывать, чтобы не вытолкнуть кровяной сгусток из лунки удаленного зуба. При наличии болевых ощущений после удаления можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Не курить в течение 24 часов после удаления, чтобы уменьшить риск кровотечения. В течении е 24 часов не чистить зубной щеткой в месте удаления. Не употреблять алкоголь, чтобы не раздражать рану и ротовую полость. Не полоскать рот, особенно спиртосодержащими жидкостями. Следить за тем, чтобы не образовалась сухая лунка (без сгустка крови). Противопоказания для удаления зубов: острый воспалительный процесс, острый синусит, стоматит, инфаркт миокарда, острый лейкоз, беременность (особенно первый и третий триместры), химиотерапия, лучевая терапия, прием антикоагулянтов.

Удаление корня зуба - см. Резекция верхушки корня зуба

Удаление экзостозов (альвеолотомия) – удаление костных наростов на челюсти (экзостозов), чаще всего встречающихся у детей в возрасте 3-12 лет. Экзостозы (остеохондромы) – в большинстве случаев наследственно возникающие костные наросты. Однако причиной их возникновения могут служить воспалительные процессы, ушибы, некоторые инфекционные заболевания (например, сифилис), аномалии развития челюстей. Лечение хирургическое, проводится под местной или общей анестезией. После удаления проводят сглаживание кости челюсти.

Уздечка верхней губы – образование из соединительной ткани межу верхней губой и небом, по форме напоминающее треугольник. Если место прикрепления уздечки к небу расположено слишком низко, возникают проблемы из-за ограничения подвижности верхней губы. Обнажаются верхние зубы, рот закрывается не полностью. В этом случае необходимо проводить операцию по пластике уздечки.

Уздечка языка – складка слизистой оболочки под языком, простирающаяся от его середины до десен в районе нижних передних резцов. Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) затрудняет процесс сосания груди у младенцев, приводит к нарушению произношения некоторых звуков у более старших детей. Ребенок не может полностью высунуть язык. В этих случаях проводят операцию френулотомии (рассечения уздечки языка) или френулопластики.

Узелки Бона – белые точки на деснах ребенка, представляющие собой мелкие кисты. По виду похожи на бусинки жемчуга. Проходят, как правило, самостоятельно.

Улодиния – боль в десне различного происхождения.

Улорраргия - кровотечение из десны

Ультрафиолетовая лампа –источник ультрафиолетового света, применяемый в стоматологической практике для светоотверждения светочувствительных материалов при пломбировании и реставрации зубов.

f

Фиброма полости рта – доброкачественная опухоль, состоящая из элементов соединительной ткани. Имеет форму купола на неподвижном основании. Имеет гладкую поверхность и по цвету мало отличается от окружающей слизистой оболочки. Образуется чаще всего на месте травмы на слизистой оболочке щек, губ, языка и неба. Лечение хирургическое.

Фиброматоз десен – генетическое заболевание, иначе называемое гипертрофией десен (чрезмерное разрастание десневой ткани). При этом заболевание носит генерализованный характер и не связано с воспалительным процессом. Разрастание десен наблюдается в области щечной или язычной поверхности. Поражения появляются как узелки или опухоли до нескольких сантиметров в диаметре.

Фиссур герметизация - см. Герметизация фиссур

Фиссуры – естественные углубления в твердых тканях коронки зуба. Поскольку в них накапливаются остатки пищи, наличие фиссур служит провоцирующим фактором для развития кариеса.

Фистула (свищ) – см. Свищ (фистула)

Флегмона полости рта – воспаление соединительной ткани. Может располагаться неглубоко под кожей или глубоко. Флегмона – это разлитое гнойное воспаление, когда гной может проникнуть в любую область. Почти всегда имеет острую форму и вызывается бактериальной инфекцией. Флегмона требует срочного лечения. В полости рта флегмона чаще всего появляется на миндалинах и вызывается стрептококками. Возникает как осложнение ангины или поверхностных ран. Лечение хирургическое: разрез и дренирование абсцесса, терапия антибиотиками в течение 10 дней.

Флосс, зубная нить – шнур из тонких нитей, используемый для удаления остатков пищи и зубного налета из межзубного пространства в тех местах, где использование зубной щетки не приводит к нужным результатам.

Флюокаль – специальный гель для профилактики кариеса. Содержит фтористый натрий, фосфорную кислоту. Применяется местно для покрытия зубной эмали.

Флюороз - чрезвычайно распространенное заболевание, которое характеризуется деминерализацией зубной эмали, вызванной приемом пищи или воды с повышенным содержанием фтора. При этом изменяется цвет зубов, а в некоторых случаях происходит и повреждение зубной эмали. Тяжесть поражения зависит от дозы, продолжительности приема такой пищи, а также от возраста человека. Пораженные флюорозом зубы могут иметь поверхность в крапинку. При тяжелой форме зубы становятся коричневыми. Интересно, что люди с флюорозом относительно устойчивы к кариесу зубов, имеющему бактериальную природу.

Флюс – гнойно-воспалительное заболевание челюстно-лицевой области. Возникает чаще всего как осложнение от плохо вылеченного кариеса. В настоящее время термин флюс всегда связывается с возникновением периостита. Природа флюса всегда инфекционная, когда гной от больного зуба проходит в костную ткань. Внешне флюс характеризуется сильным опуханием щеки, болью, температурой.

Френотомия – операция на уздечке, позволяющая ослабить ее натяжение. Производится рассечение периостальных волокон в области прикрепления уздечки.

Френэктомия (френулотомия) - полное удаление уздечки верхней губы или языка хирургическим путем. Такая радикальная операция бывает необходима при широкой и толстой уздечке. Операцию проводят как у детей, так и у взрослых. Прогрессивным является использование лазера в качестве инструмента для проведения операции.

Фторирование зубов – производится путем нанесения специального лака на поверхность зубов с целью профилактики кариеса. Нанесение фторлака позволяет предохранить зубы на срок до шести месяцев.

Фурункул (чирей) – острое гнойное заболевание, когда воспаление затрагивает волосяной фолликул или сальную железу. Возникает при травмах кожи, а также иногда как реакция на некоторые продукты питания (например, шоколад). Способствует фурункулезу также сильное снижение иммунитета. Фурункул после созревания вскрывается самостоятельно, после чего на это место накладывают антисептические повязки, назначается также курс антибиотиков.

x

Хейлит – воспаление кожных покровов губ, проявляющееся небольшими трещинами, отечностью и изъязвлениями. Воспалительный процесс может затронуть всю поверхность губ. Причиной хейлита может быть аллергическая реакция, анемия, недостаток витаминов (особенно В12), железа, реакция на внешние воздействия (солнце, холод и т.д.). Частой причиной хейлита выступает кандидоз.

Хирургическая стоматология – раздел хирургии, относящийся к заболеваниям челюстей, лица, рта и зубов. В понятие хирургическая стоматология можно включить также челюстно-лицевую хирургию. Непосредственно хирургическая стоматология включает следующие наиболее часто встречающиеся операции: удаление зубов, имплантация, удаление опухолей челюстей и полости рта, лечение гнойных образований (флюс, абсцесс, фурункулез), лечение воспалений тройничного нерва и слюнных желез, пародонтологические операции, удаление новообразований.

c

Цемент зуба – ткань, покрывающая дентин на уровне корня. Если коронка зуба защищена эмалью, то корень зуба защищен только цементом. Цемент представляет собой слой минерализованной соединительной ткани (25% органической фазы, 65% неорганической фазы и 10% воды) относительно малой толщины в коронковой части корня (20-60 микрон), а в апикальной части корня – от 100 до 200 микрон. Существуют два типа цемента зубов – клеточный и бесклеточный.

Цемент пломбировочный – любой из многочисленных материалов, используемых для заполнения полостей в зубах, вызванных кариесом, или для фиксации зубных коронок.

Цистэктомия – удаление кисты хирургическим путем вылущивания содержимого кист через лунку удаленного зуба или через отверстие в челюсти (если зуб удалось сохранить). На месте удаленной кисты образуется полость в кости с тромбом, который затем превращается сначала в соединительную, а затем в костную ткань. Часто цистэктомия сопровождается резекцией верхушки корня зуба.

ch

Челюстно-лицевая хирургия – раздел хирургии, относящийся к хирургическим заболеваниям полости рта и лица. Этот тип хирургических операций выполняется при следующих патологиях: травмы лица, рак полости рта и ротоглотки, неправильное развитие челюстей, врожденные аномалии развития (расщелина губы и неба, заячья губа), инфекции, связанные с заболеваниями зубов, удаление зубов, доброкачественные опухоли и кисты, реконструктивная хирургия лица с помощью трансплантатов, лоскутные операции, косметическая хирургия лица, подсадка кости, пластика мягких тканей, патологии височно-нижнечелюстного сустава, патологии слизистой оболочки полости рта, установка зубных имплантатов.

Черный волосатый язык – см. Волосатый черный язык

Чистка зубов – самостоятельно выполняемая процедура для поддержания хорошей гигиены полости рта. Вот основные правила, которые надо выполнять при чистке зубов. Чистить зубы необходимо минимум два раза в день (утром и вечером) в течение двух минут. Необходимо правильно выбирать зубную щетку. Она не должна быть слишком жесткой, чтобы не травмировать десны. Щетку необходимо менять каждые 3 месяца. Необходимо чистить зубы вертикальными движениями от десны к зубу, а затем круговыми движениями чистить каждый зуб. Обязательно надо чистить внутреннюю поверхность зубов.

Чувствительность зубов – возникает при изношенности эмали и при отставании десны от поверхности зуба с обнажением шейки зуба. При этом чувствительная часть зуба, шейка и дентинные канальцы остаются незащищенными и могут реагировать на горячее или холодное, сладкое или кислое. Возникает кратковременная резкая боль. Такая ситуация может возникнуть при неправильном использовании зубной щетки (избыточное давление при чистке), при воспалительных заболеваниях десен (гингивит), при бруксизме, приводящему к износу эмали и дентина.

sh

Шейка зуба – часть зуба, расположенная на границе между коронкой зуба и корнем зуба, рядом с десной. Шейка здорового зуба скрыта десной. Если же шейка зуба оголяется и видна, это может свидетельствовать о болезни зуба, пародонта, десен, костях челюсти. При оголении шейки зуба возникают зубодесневые карманы, в которых накапливаются остатки пищи, приводя к воспалительным процессам. При оголении шейки зуба может возникнуть боль, чувствительность зуба, десна может припухнуть и покраснеть и начать кровить, появляется неприятный запах изо рта, зуб может стать подвижным. В области шейки может начать развиваться пришеечный кариес. Все это требует немедленного обращения к стоматологу.

Шинирование зубов – процедура для укрепления подвижных зубов (из-за травмы или при заболеваниях периодонта). Такой способ иммобилизации подвижных зубов позволяет продлить их жизнь, поскольку травмирование подвижных зубов при резких движениях ускорит их разрушение и выпадение. Чаще всего шинируют фронтальные зубы. Показаниями к шинированию также являются смещение зубов в зубном ряду, большое количество зубных отложений, сильно выраженные зубодесневые карманы. В качестве материалов для шинирования используют шелк, стекловолокно, полиэтилен, арамидную нить.

Шиповидные зубы – одна из аномалий развития зубов, когда по форме они напоминают конус или шип. Возникает чаще всего на резцах и на сверхкомплектных зубах. Иногда шиповидные зубы возникают при частичной адентии. Патология возникает уже на стадии зубных зачатков. Зубы такой неправильной формы нарушают эстетику и подлежат покрытию искусственными коронками.

e

Экзостозы (остеохондромы) – костные наросты на челюсти (в стоматологии), чаще всего встречающиеся у детей в возрасте 3-12 лет. Наличие экзостозов на поверхности кости может привести к появлению хронической боли (от легкой до сильной, в зависимости от формы, размера и локализации повреждения). Экзотозы могут возникать на любых костях человеческого скелета, но чаще всего появляются на лодыжках, коленях, плечах, локтях и бедрах. В стоматологии применяют метод удаления экзостозов хирургическим путем.

Эрозия эмали – некариозное поражение эмали зуба. При эрозии происходит деминерализация эмали, проявляющаяся в виде пятен разной формы тусклого цвета. Чаще всего поражаются фронтальные (передние) зубы. Вначале появившееся пятно имеет ограниченные размеры, но затем может постепенно разрастаться, поражая всю эмаль зуба. Эрозивные поражения эмали, как правило, симметричны (то есть поражают одинаковые зубы с двух сторон). Часто заболеванию сопутствуют поражения и более глубоких слоев тканей зуба, в частности, дентина. Происходит также стирание режущего края зубов. Причин появления эрозии эмали несколько: механические повреждения зубной щеткой, абразивными пастами и порошками, влияние кислых продуктов (цитрусовых), эндокринные заболевания.

Экстирпация – полное хирургическое удаление какого-либо органа.

Эмали аплазия – полное отсутствие зубной эмали на некоторых участках зубов, тяжелая форма гипоплазии эмали.

Эмали гиперплазия – некариозное поражение зубов, избыточное образование тканей зубов, в частности, эмали. На поверхности зубов (чаще – в области шейки зуба) образуются специфические образования, похожие на капли или жемчужины. В центре каждой капли располагаются полости. Часто это приводит к гиперемии и кровоточивости десен. Обнаружить такие образования чаще всего удается только с помощью рентгена. Лечение состоит в шлифовке эмалевых капель с последующей терапией для реминерализации зубов.

Эмали гипоплазия – недоразвитие зубной эмали, нарушение минерализации и структуры эмали. Процесс может начаться еще на стадии зубного зачатка и продолжиться после прорезывания зуба. Эксперты до сих пор спорят о причинах данного явления. Считается, что основными факторами системного недоразвития эмали являются: различные нарушения работы ЦНС, нарушения работы щитовидной и паращитовидной желез, гемолитическая желтуха, врожденная аллергия к нарушениям состава воды, рахит, врожденный сифилис, желудочно-кишечные заболевания, использование некоторых лекарственных препаратов (витамин D2 или тетрациклин), метаболические нарушения минерального обмена в организме плода в утробе матери, заболевания матери во время беременности (например, краснухой). Системная гипоплазия поражает все зубы сразу. Иногда гипоплазия носит местный характер, то есть поражается один или несколько зубов. Влияют на местную гипоплазию также инфицирование зачатка постоянного зуба, травма зуба.

Эмали и дентина дисплазия – нарушение развития тканей как молочных, так и постоянных зубов, имеющее генетическую природу. Проявляется в виде несовершенного амелогенеза, несовершенного дентиногенеза. Формы проявления дисплазии различны: изменение цвета эмали, прозрачная эмаль, прозрачный дентин с просвечиванием зубной полости, сильная истираемость зубов, дисплазия корней с полной их закупоркой, обнажение дентина, меловидная эмаль, легко травмируемая пульпа и др. В настоящее время наиболее эффективными методами устранения дисплазии являются методы эстетической стоматологии (реставрации зубов). Необходима также терапия витаминными комплексами. Но избавиться от дисплазии, как заболевания, практически невозможно.

Эндодонтия – раздел стоматологии, направленный на изучение и лечение эндодонта (пульпы и дентина). Эндодонтическое лечение включает в себя лечение полости зуба и корневых каналов. При этом устраняется инфекция, удаляются инфицированные ткани пульпы, используются лекарственные средства в корневых каналах, удаляются нервы, производится подготовка корневых каналов к пломбированию.

Эпулис десневой – неспецифический термин, применяемый к опухолям десны, представляющим собой кровоточащий мягкий узел на десне, строение которого типично для ангиомы (опухоли кровеносных сосудов). Возникает в области шейки зуба в результате травмы коронками или пломбами.

Эритема полости рта – заболевание кожи и слизистой оболочки полости рта. Может иметь аллергическую природу, связанную в основном с аллергией на лекарственные препараты. Симптомы: острое начало, высокая температура, суставные и мышечные боли, головная боль, появление пятен, папул, волдырей. Затем пузырьки вскрываются с образованием эрозий, которые сильно кровоточат. Эритема часто возникает на губах.

Эмаль зубная – внешняя часть коронки зуба. Это вещество, покрывающее дентин и являющееся самым твердым и минерализованным веществом человеческого тела. Вместе с цементом, дентином и пульпой эмаль является одной из основных тканей, составляющих зуб. Эмаль – видимая часть зуба, на 96% состоящая из минеральных веществ. Остальную часть эмали составляют вода и органические вещества. Минеральная часть эмали в основном состоит из кристаллов гидроксиаппатита кальция. Высокий процент минералов в эмали несет ответственность не только за ее прочность, но и за ее хрупкость. Дентин, который является менее минерализованным и менее ломким, несет функцию поддержки эмали и компенсирует ее недостатки. Цвет эмали – от белого до желтого и серого. Толщина эмали изменяется на поверхности зуба (толще в верхней части коронки и тоньше к краю зуба).

Эстетическая стоматология – см. Косметическая стоматология

ya

Язвы полости рта – рецидивирующие язвы в полости рта возникают в трех клинических формах: незначительные, большие и герпетиформные. Иногда их возникновению сопутствуют проблемы со зрением, желудочно-кишечным трактом, артритом. Незначительные язвы во рту являются наиболее распространенной формой. Их количество может достигнуть от нескольких штук до двух десятков, размеры от 2 до 3 мм. Они имеют овальную или круглую форму с серым или желтоватым основанием и эритематозным ободком. Гигантские язвы – более серьезное заболевание. Их диаметр достигает 1 см. Герпетиформные язвы наименее распространены (5%). Их название обусловлено сходством с язвами от простого герпеса. В отличие от герпеса, эти язвы не вызывают десневой стоматит.

Язвенно-некротизирующий гингивит (инфекция Венсана) – острое инфекционное заболевание, реже встречающееся у детей дошкольного и младшего школьного возраста, чаще - у молодых людей. В процесс вовлекаются межзубные десневые сосочки, образуется некротическая ткань. Заболевание протекает в острой форме и сопровождается болью, температурой, воспалением, кровоточивостью десны, зловонным запахом изо рта. При лечении удаляют некротические ткани, применяют терапию антибиотиками. Для полоскания используют слабые растворы окислителей.