Прорезывание и развитие зубов

прорезывание и развитие зубов

Развитие и прорезывание зубов у детей

Развитие зубов, как молочных, так и постоянных, начинается на второй месяц (после 40 дней) развития эмбриона. В это период уже устанавливается первичное расположение зубов у еще не родившегося ребенка. Развитие зубов у эмбриона проходит несколько фаз и в результате появляются зачатки 20 молочных зубов, а напротив и под ними — зачатки 32 постоянных зубов.

Через несколько месяцев после рождения ребенка (у большинства детей — на 6 месяце жизни) прорезываются первые молочные зубы. В это время беспокойство родителей может быть связано с т.н. афтами новорожденных — специфическим видом травматического стоматита у маленьких детей. Большинство детей к 2,5 годам имеют полный молочный прикус.

После рождения ребенка зубочелюстная система постепенно изменяется, так что в области зубов возникает «давление роста», которое и приводит к их прорезыванию. Как правило, первыми прорезываются передние зубы нижней челюсти (резцы), а последними — боковые молочные (коренные) зубы.

Прорезывание зубов у новорожденного (грудного) ребенка может сопровождаться симптомами: покраснением одной или обеих щек, понижением аппетита, повышенным желанием сосать палец или предметы, повышением температуры тела (вплоть до лихорадки), повышенным слюноотделением.

Первые постоянные зубы у детей прорезываются обычно с возраста 6 лет. Переход от молочных к постоянным зубам относят к периоду сменного прикуса. Прорезывающиеся постоянные зубы вытесняют соответствующие молочные вплоть до их выпадения. Этому способствует постепенное рассасывание (резорбция) корней молочных зубов, так что фактически остается только коронковая часть молочных зубов.

Прорезывание 32 постоянных зубов может заканчиваться к 14-15 годам, но часто последние зубы (зубы мудрости) прорезываются и после 15 лет.

зубы начало прорезывания
молочные постоянные
 передние резцы 6-8 месяцев 6-8 лет
 боковые резцы 8-12 месяцев 7-9 лет
 клыки 16-20 месяцев 9-13 лет
 передние        коренные 12-16 месяцев
(1-е  молочные моляры)
9-12 лет
 задние коренные 20-30 месяцев
(2-е молочные моляры)
10-14 лет
 передние моляры отсутствуют 5-8 лет (т.н. «шестилетние» моляры)
 задние моляры отсутствуют 10-14 лет (т.н. двенадцатилетние» моляры)
 зубы мудрости отсутствуют 16-40 лет

Сроки прорезывания зубов

Сроки и последовательность прорезывания молочных и постоянных зубов определяются возрастными периодами. У большинства детей последовательность и сроки прорезывания сходны, однако гарантировать их точное соблюдение невозможно.

Если у ребенка отдельные зубы прорезываются несколько раньше или позже средних сроков, это не должно вызывать у родителей особенного беспокойства. Однако, существенные отклонения в сроках и порядке прорезывания требуют обращения к детскому стоматологу.

Нарушения в развитии зубов

В развитии зубов возможны нарушения, связанные с количеством зубов, их структурой, размером и формой. Но при этом родителям необходимо не упускать из внимания и возможности развития различных заболеваний десен у детей — ранних форм гингивитов.

Имеется множество типов проявлений таких нарушений в развитии зубов. Например, у некоторых людей наблюдается наследственная предрасположенность к отсутствию вторых (боковых) резцов. Нарушения формообразования зубов может проявляться в слиянии некоторых зубов, появлении дубликатов зубов.

К нарушениям формирования эмали, дентина и корневых элементов зубов могут приводить травматические поражения, некоторые инфекции, генетические факторы, рахит (связанный в т.ч. с нарушением минерализации костных тканей).

Нарушение в формировании твердых тканей зубов может проявляться в частичном и полном отсутствии эмали.

Избыточное поступление фтора в организм или лечение некоторыми антибиотиками (тетрациклинового ряда) могут приводить к окрашиванию зубов.

Нарушения в развитии зубов обычно выявляются после их прорезывания и заранее их предсказать практически невозможно. Возможно только последующее стоматологическое лечение (при этом серебрение зубов не является оптимальным выбором) с целью их устранения.