Почему ребенок скрипит зубами во сне. Бруксизм у детей

Лечение бруксизма у детей и взрослых

Бруксизм — это непроизвольный скрип зубами, никак не связанный с процессами жевания или глотания. Его последствия не страшны, если это («скрипеть зубами во сне») временное явление. Но, когда скрипение зубами во сне проявляется постоянно и в течение длительного времени, его последствия могут быть необратимыми.

Если у вас или вашего ребенка стали стираться зубы, если в них появилась чувствительность, если при пробуждении появляются мышечные боли в области челюсти или челюсть как бы стянута, все это может свидетельствовать о наличии явления бруксизма. Эта патология (скрипеть зубами во сне), часто связанная со стрессом, затрагивает до 6% населения (детского и взрослого).

Скрипение зубами во сне

Явление бруксизма присуще, наряду со взрослыми, также и детям. Может проявляться как ночью, так и днем во время бодрствования. В последнем случае человек осознает, что с ним происходит, и может себя контролировать, ослабляя давление челюстей друг на друга. Но в 80% случаев бруксизм — это ночное явление, что создает гораздо больше проблем. Действительно, «бруксоман» во сне не осознает, что его челюсти сильно прижаты друг к другу. В течение ночного сна человек, пораженный бруксизмом, может тереть свои зубы друг о друга 6-8 минут подряд.

Различают два типа бруксизма. В первом случае человек просто сжимает зубы без трения. Это, так называемый, «центрованный» бруксизм. Если же сжатие челюстей сопровождается скрежетом зубами, можно говорить о бруксизме «нецентрованном».

Симптомы

Большинство «бруксоманов» скрипят зубами именно во сне. Часто при этом слышен характерный звук, поэтому обнаружить бруксизм может либо супруг, либо родители у своего ребенка. Если челюсти напряжены, но скрежещущих звуков не слышно, могут возникнуть другие характерные симптомы. Так, например, при пробуждении возникает боль в челюстях или мигрень.
Любой подозреваемый в бруксизме, будь то ребенок или взрослый, должен быть обследован стоматологом, который, в первую очередь, оценит степень стертости зубов. Нужно уточнить, что бруксизм не является болезнью и что его интенсивность может меняться время от времени для одного и того же человека.

Почему ребенок скрипит зубами во сне

У явления бруксизма могут быть две причины: неправильный прикус и стресс. Когда прикус неправильный или когда отсутствуют некоторые зубы, контакт между зубами верхней и нижней челюстей неустойчив, непостоянен. У ребенка возникает рефлекс, проявляющийся в тенденции непроизвольно сжимать зубы и тереть их друг о друга.

Вторая, и главная причина — это психосоматическая тревога. Тревога и стресс проявляются по ночам давлением, осуществляемым на зубы (воздействие стресса на зубочелюстную систему). Ребенок сам этого не осознает, поэтому случаи таких причин бруксизма крайне сложны для анализа.

Тяжелые последствия бруксизма

Хронический бруксизм влечет за собой тяжелые последствия для процесса прорезывания зубов у детей и сильно влияет на костно-мышечный аппарат челюстей. Зубы сильно изнашиваются, стираются, могут быть затронуты нервы и даже произойти перелом зуба. В этих случаях внезапно появляется  сильная чувствительность зубов к изменению температуры, к кислому и сладкому.

Могут сильно изменяться десны и челюсти из-за постоянного давления на них. Это может привести даже к изменению овала лица.

Меры по ограничению бруксизма

До настоящего времени нет окончательных рекомендаций, как поступать, если у взрослого или ребенка обнаружилось явление бруксизма.
Группа мер против бруксизма направлена на то, чтобы всеми способами ограничить трение зубов друг о друга. В настоящее время стоматологи могут предложить два метода. Можно использовать специальные приспособления, защищающие зубы и мешающие челюстям соприкасаться (капы от бруксизма). Если этого недостаточно, используют методику самоконтроля, состоящую в использовании специальных датчиков, вызывающих пробуждение во время эпизодов бруксизма. Это эффективная, но временная мера.

Второй путь состоит в контроле за психологическим состоянием ребенка, чтобы понять причины его тревоги и стресса. Некоторые психологи сравнивают явление бруксизма с выходом эмоциональной перегрузки. При этом необходимо, по возможности, устранять все стрессовые факторы, исключать продукты, содержащие кофеин и делать ребенку легкий массаж челюстей  перед сном.