Часы работы:
10:00 — 20:00
Травмы зубов у детей можно разделить на два вида: острая и хроническая. Острая травма возникает в результате механического воздействия на зуб извне. Хроническая травма может быть вызвана неправильным прикусом, а также нарушением ортодонтического или ортопедического лечения или вредными привычками, такими как кусание карандашей или ногтей.
Когда к стоматологу обращается ребенок с травмой зуба, врач, прежде всего, анализирует общую клиническую картину. Уточняет дату, время и причины травмы, а затем проводит тщательное обследование поврежденного зуба и окружающих тканей. Необходимо рентгенологическое исследование, иногда даже в нескольких проекциях.
Мы приглашаем вас и ваших маленьких героев посетить нашу клинику для первого знакомства и первой диагностики.
* Отправляя это сообщение, Вы соглашаетесь на обработку персональных данных!
Если у ребенка травмирован молочный зуб, важно не повредить зачаток постоянного. Если же травмирован постоянный зуб, то задачей врача становится его сохранение.
К острым травмам зубов у детей относятся: ушиб зуба, вывих (неполный, вколоченный или полный), трещина в зубе, перелом (коронки, коронки, эмали и дентина или корня), а также сочетанные травмы и травмы зачатка зуба.
При ушибе зуба на эмали при исследовании с помощью специальной оптики можно обнаружить трещины (обычно не видны невооруженным глазом). Часто повреждается пародонт, может быть повреждена пульпа (может погибнуть, либо в ней образуется гематома). Лечение ушиба зуба заключается в создании для него полного покоя, исключения твердой пищи, а также применении курса магнито-лазерной терапии в противовоспалительных, противоотечных, алгезирующих целях.
Вывих зуба сопровождается его смещением в лунке в ту или иную сторону. Вывих может быть разной степени, вплоть до выпадения зуба из альвеолы. При полном вывихе ребенок ощущает боль, десна кровоточит. Лечение при неполном вывихе зуба состоит в восстановлении зуба на его место под анестезией, а затем в шинировании. Однако, наложение шин на молочные зубы крайне затруднено из-за особенностей строения этих зубов, а также из-за угрозы зачатку постоянного зуба в результате возможного появления воспалительного процесса. Если пульпа зуба нарушена при вывихе, ее необходимо удалить, а канал запломбировать. При полном вывихе зуб можно реплантировать (прижить на прежнее место) в случае, если не задеты ткани пародонта (но это следует делать в первые 1,5 часа после травмы). При невозможности реплантации показано протезирование.
В случае вколоченного вывиха молочного зуба (вывиха с погружением коронки зуба в альвеолу, а корня – в челюстную кость) может произойти травма зачатка постоянного зуба. В этом случае, в зависимости от глубины внедрения молочного зуба, либо назначают физиотерапевтическое лечение, либо молочный зуб удаляют.
Трещиной зуба называют неполный перелом коронки без отрыва ее части. Трещины бывают в эмали зуба, они могут достигать эмалево-дентинной границы, проходить через дентин и даже достигать пульпы зуба. Трещина не всегда видна невооруженным глазом, но идентифицируется с помощью увеличительных и волоконно-оптических приборов. В случае трещины зуба пульпа и периодонт воспаляются редко. Однако, бывают случаи, когда трещина доходит до корня, и такой зуб подлежит удалению.
Перелом зуба – травма, часто ведущая к полной потере зуба. Легче всего восстановить зуб с отломом коронки. Если это молочный зуб, то сошлифовывают острые края, полируют и покрывают зуб фторлаком. При отломе коронки постоянного зуба возможна его реставрация. В настоящее время появилось множество нетоксичных стоматологических материалов большой цветовой гаммы для восстановления разрушенных коронок постоянных зубов. Благодаря этому при замещении дефектов коронок зубов с несформировавшимися корнями зачастую отпадает необходимость в протезировании и ортодонтическом лечении. С 12-13 лет реставрацию можно проводить с помощью композиционных материалов. Детям 7-9 лет применяют для восстановления коронок менее токсичные стеклоиономерные цементы.
Если коронка зуба отломана полностью, то иногда возможно можно использование корня для изготовления штифтового зуба или для искусственной коронки. Каналы при этом должны быть запломбированы.
При переломе зуба в области эмали и дентина с обнажением пульпы, как правило, применяют метод витальной ампутации пульпы (в зависимости от сроков, прошедших от момента травмы до обращения к врачу) при несформированных корнях молочных или постоянных зубов и метод экстирпации корневой пульпы при сформированных корнях. Далее можно изготовить культевую вкладку, на которой можно восстановить коронку зуба.
Корни депульпированных молочных зубов рассасываются медленнее, чем здоровых и это может влиять на прорезывание постоянных зубов. Поэтому, если молочный зуб вовремя не выпал, его удаляют.
Если ребенок выбил постоянный зуб, то если действовать немедленно, выбитый зуб можно восстановить на прежнем месте. Выбитый зуб у ребенка теряет питательную среду и «живет» очень недолго. Если зуб у ребенка выбит не полностью и медицинские манипуляции по восстановлению зуба проведены в течение ближайших 30 мин.-2 часов, то вероятность спасти выбитый зуб весьма велика.
Если зуб выбит полностью, то вероятность сокращается, но остается существенной если срочно выполнить следующие действия.
• Нельзя трогать выбитый зуба за корень — только за верхнюю (коронковую) часть. Корень зуба легко повреждается.
• Прежде чем ребенок попадет к детскому стоматологу, необходимо осторожно зафиксировать выбитый зуб в его лунке, увлажнив выбитый зуб слюной или небольшим количеством воды.
• Если зуб в лунке зафиксировать не удается, то до приема детского стоматолога, выбитый зуб лучше держать во рту (выбитый зуб омывается слюной) или в стакане с молоком.
• Выбитый зуб у ребенка всегда должен быть влажным. Поэтому нельзя вытирать выбитый зуб, нельзя помещать в марлю или в носовой платок. Чтобы остановить кровотечение, можно использовать компресс.
При соблюдении этих условий детский стоматолог устанавливает выбитый зуб на прежнее место и, в случае необходимости, закрепляет с соседними зубами на несколько дней.